住院医师规培考试宝典2019全科医学浙江住院医师规培全真考试试题(AE5)

1. [单选题]女，38岁，因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是（ ）

A. 乳癌
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳腺结核
E. 乳房纤维腺瘤

2. [单选题]腹部闭合性损伤，最有价值的体征是

A. 恶心、呕吐
B. 肠鸣音增多
C. 肠鸣音减弱
D. 腹膜刺激征
E. 腹部压痛

3. [单选题]患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70%，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的

A. 闭式引流排气
B. 吸氧
C. 刺排气
D. 卧床休息
E. 动态观察，不需特殊处理

1.正确答案 ：C

解析：该患者有乳房肿块和疼痛，没有淋巴结肿大，且有乳头溢液，最可能的诊断是乳腺囊性增生病。

2.正确答案 ：D

解析：腹部闭合性损伤的关键问题是首先要明确有无内脏损伤，而内脏损伤无论是空腔脏器还是实质脏器的损伤，严重时都有不同程度的腹膜刺激征，也就是说，如果闭合性腹部损伤的病人出现腹膜刺激征时要考虑内脏损伤。而腹部压痛、肠鸣音增强或减弱、恶心、呕吐任何一项单独出现都不能说明这一点。

3.正确答案 ：E

解析：患者为老年，诊断为右侧自发性气胸，肺压缩70%，应及时转诊上级医院处理，而不应不做特殊处理。

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