关于肠内营养（EN），叙述错误的是

[单选题]关于肠内营养（EN），叙述错误的是

A. EN符合生理，并发症少
B. 只要肠道有功能，尽量采取EN支持
C. 昏迷患者不能用EN支持
D. 营养液输入初始应缓慢、低浓度
E. 营养液的温度应接近体温

正确答案 ：C

解析：N符合生理，并发症少；只要肠道有功能，尽量采取EN支持；营养液输入初始应缓慢、低浓度；营养液的温度应接近体温是关于肠内营养（EN）的正确描述，故选C

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[单选题]关于药理学的学科任务，叙述错误的是

A. 改善药物质量
B. 发现药物新用途
C. 提高药品的稳定性
D. 阐明药物作用机制
E. 提高药物疗效

正确答案 ：C

解析：阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、发现药物新用途是药理学的学科任务，故选D

[单选题]根据《药品广告审查发布标准》，如在药品广告中出现下列宣传用语，可以直接确定其属于药品虚假宣传的是

A. "传统中药"
B. "改善肠道功能"
C. "应在专业人员指导下使用"
D. "改善睡眠"
E. "使用3个疗程治愈糖尿病"

正确答案 ：E

解析：本题考查药品广告的发布标准。 《药品广告审查发布标准》第八条：非处方药广告的忠告语是："请按药品说明书或在药师指导下购买和使用"。第十条：药品广告中有关药品功能疗效的宣传应当科学准确，不得出现以下情形：(二)说明治愈率或有效率的。

[单选题]医学指标血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患

A. 糖尿病
B. 心力衰竭
C. 慢性肾炎
D. 急性肝萎缩
E. 休克

正确答案 ：C

解析：本题考查肾功能检查。血清尿素氮(BUN)主要经肾小球滤过而随尿液排出体外。当BUN值高于正常值时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害，即可能患有慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。

[多选题]肾上腺素的适应证不包括

A. 治疗药物过敏反应
B. 延长局麻药作用
C. 咳嗽
D. 止表面黏膜出血
E. 治疗心源性哮喘

正确答案 ：CE

[多选题]下列选项中，有关药物经肾脏排泄叙述正确的是

A. 肾小管对药物的再吸收属于简单扩散过程
B. 酸性药物在酸性尿液中易于排出
C. 影响肾小管再吸收的主要因素为尿量和尿液pH
D. 药物经肾小管的分泌是主动转运过程
E. 药物经肾小管的分泌是被动吸收过程

正确答案 ：ACD

解析：药物经肾脏排泄过程为：(1)肾小球滤过：大多数药物都属于小分子物质，它们经血流到达肾脏后，可以自由通过肾小球滤过；有的药物与蛋白结合，则不能经肾小球滤过。(2)肾小管排泌指的是肾小管能将化学物质（包括某些药类），由血流转运入肾小管腔，是一种主动转运过程。在近端小管，存在着两种转运机制：①转运有机阴离子（某些弱有机酸）；②转运阳离子（某些弱有机碱）。如两种药物合用，通过同一转运机制从肾小管排泄，则它们在转运系统上发生竞争，从而干扰药物的排泄。如青霉素，主要以原形从肾脏排泄，其中90%通过肾小管排泌，仅10%由肾小球滤过，丙磺舒参与此种主动排泌机制，与载体形成较稳定的复合物，阻碍了青霉素的排泌，使青霉素血药浓度提高，有效浓度维持时间延长，治疗效果提高。(3)肾小管重吸收：正常情况下，原尿中的盐和水有60%～80%在近端曲管被重吸收，使该处原尿中的药物浓度比血浆中高出2.5～5倍，因而形成一种由肾小管向血浆被动扩散重吸收的驱动力量。脂溶性高者，易透过生物膜，易通过简单的扩散方式由肾小管重吸收，而血浆中血药浓度维持时间延长。脂溶性低者，则难以被肾小管重吸收，因此排泄增加，血浆中药浓度维持时间缩短。在肾小管中，药物以两种形式存在，解离型脂溶性低，非解离型脂溶性高。药物的解离度取决于所处环境的pH值，酸性药物在酸性环境中的解离度小，脂溶性较高，易于被动扩散重吸收，排泄慢，维持作用时间长。药物从肾脏排泄的过程相当复杂，许多因素影响药物的肾脏排泄率。药物分子量大小，决定它通过细胞膜孔的能力；药物极性高低和解离常数大小以及内环境pH值等因素，决定药物扩散、通过膜的能力和数量；肾血流量及药物的血浆蛋白结合率大小，影响它的肾小球滤过数量和清除速度。尿流速度的快慢，将对药物在肾小管的被动扩散过程产生影响。

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
B. 两胁痛，多是肝胆病变
C. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
D. 缺盆中痛，多是肺的病变
E. 前额疼痛，多与阳明经病有关

正确答案 ：ABDE

[多选题]下列药物中具有强心作用的药物有

A. 强心苷类
B. 拟交感胺类
C. β受体阻滞剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. 钙敏化剂

正确答案 ：ABDE

解析：临床上强心药可分两类：强心苷类及非苷类强心药。非苷类强心药临床使用有以下3类：①β受体激动药（拟交感胺类）：多巴酚丁胺及多巴胺属此类。②磷酸二酯酶抑制药：如氨力农及米力农等，这类药具有增强心肌收缩力和直接扩血管作用，主要用于治疗重度充血性心力衰竭。③高血糖素：用于治疗洋地黄无效的急性心力衰竭，顽固性心源性休克。④新型强心药，钙增敏剂，如左西孟旦。

[多选题]肾上腺素不能用于治疗出血性休克的原因是

A. 对中枢神经系统无明显作用
B. 加重微循环障碍
C. 升压作用不持久，有后扩张血管作用
D. 收缩冠状动脉，易引起心律失常
E. 使组织耗氧量增加

正确答案 ：BE

[多选题]药品经营企业的市场准入条件有

A. 具有保证所经营药品质量的规章制度
B. 具有与所经营药品相适应的质量管理机构和人员
C. 具有依法经过资格认定的药学技术人员
D. 具有与所经营药品相适应的检验机构和人员
E. 具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、环境

正确答案 ：ABCE

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