关于脾切除术的描述，下列哪项是错误的

[单选题]关于脾切除术的描述，下列哪项是错误的

A. 非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除
B. 慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术
C. 丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术
D. 3岁的儿童可以行选择性脾切除术
E. 免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术

正确答案 ：A

解析：脾囊肿少见，目前病因仍未完全明了。其诊断主要依靠病史、bus及ct检查。本病以手术治疗为主，手术方式应根据囊肿的部位、大小、性质，分别选择全脾切除，半脾或脾部分切除。

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[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确

A. 是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B. 可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C. 金葡菌为主要致病菌
D. 好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E. 在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见

正确答案 ：D

[多选题]按国际抗癌协会TNM分期，下列属于Ⅱ期的是

A. T1N0M0
B. T1N1M0
C. T2N0M0
D. T2N1M0
E. T3N1M0

正确答案 ：BCD

解析：TNM分期符号代表的临床意义TX：原发肿瘤的情况无法评估T0：没有证据说明存在原发肿瘤Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4：大小和/或原发肿瘤的范围NX：区域淋巴结情况无法评估N0：没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)N1：只有附近的少数淋巴结受到累及N2：介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3：远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0：没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1：有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)TNM分期中II期是指患者原发肿瘤较小，局限在 T1或T2,， 无纵隔淋巴结转移或锁骨上或前斜角肌淋巴结转移；无远处转移 期，包括II A期T1N1M0和IIB期T2N0M0。II期代表肿瘤处 于早、中期

[单选题]下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项不正确

A. 吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B. 致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒
C. 烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D. 相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E. 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用

A. 加大生长抑素用量
B. 加大输血量
C. 加大三腔两囊管内的压力
D. 加大静脉滴注垂体后叶素量
E. 立即内镜治疗

正确答案 ：E

[多选题]下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的

A. X线检查对肿瘤的诊断有帮助
B. 放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
C. 超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值
D. 免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值
E. 同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率

正确答案 ：ACDE

解析：放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤，本题答案选择ACDE。

[单选题]股管长度为

A. 1.0cm
B. 1.0～1.5cm
C. 1.0cm以下
D. 2.0cm
E. 2.0～2.5cm

正确答案 ：B

解析：股管femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙，长约1-2厘米，本题答案选择B。

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是

A. 患者侧卧或头部侧转
B. 一般每放置24小时气囊放空一次
C. 拔管前应观察2小时
D. 放置时间不宜持续超过3～5天
E. 以上均不正确

正确答案 ：AD

解析：患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者，再向食管囊内注入空气100～200ml（囊内压4～5.33kPa即30～40 mmHg），然后钳住此管腔，以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物，以观察有否继续出血，并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[单选题]泌尿系统感染的抗菌药物应用，下列哪项不正确

A. 选用尿液中有足够浓度的药物
B. 症状消失后即可停药
C. 症状消失，细菌培养转阴后两周
D. 为避免耐药菌株的产生可同时用两种以上抗菌药物
E. 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用抗菌药物

正确答案 ：B

解析：治疗泌尿系统感染的目的，是要达到尿液无菌，因此选用药物必须是尿液浓度高的药物。临床上药物使用是应持续至病人体温正常、全身症状消失、细菌培养转阴后两周。由于对某些药物敏感的细菌5%～10%会产生耐药菌株，可同时应用两种或两种以上的抗菌药物。急性期尿细菌培养尚无结果时，可先根据尿沉渣涂片革兰染色对致病菌作出初步估计，选用合适的药物。

[单选题]男性，58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术，术后4小时因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是

A. 用止血带
B. 于站立位包扎
C. 钳夹结扎止血
D. 指压止血
E. 平卧抬高患肢，加压包扎

正确答案 ：E

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