【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典2024内科学主治易混易错考试试题(D1)，更多内科学主治医师考试的考试试题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为
A. 泼尼松
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢霉素A
E. 甲氨蝶呤
2. [单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
A. 左侧卧位
B. 直立位
C. 右侧卧位
D. 仰卧位
E. 前倾位
3. [单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是
A. 癔症发作
B. 强直-阵挛性发作
C. 复杂部分性发作继发全面性发作
D. 失神发作
E. 晕厥
4. [单选题]有关MODS说法正确的是
A. 是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后，原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征
B. MODS的常见直接致病因素是严重创伤
C. 细胞凋亡是发病的主要机制
D. MODS均有原发病灶
E. 各种原因所致的MODS器官损伤顺序完全一致
5. [单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体
6. [单选题]胃食管反流病引起的组织损害不包括
A. 咽喉
B. 食管
C. 气道
D. 肺
E. 心脏
7. [单选题]咯血伴呛咳
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺梗死
D. 钩端螺旋体病
E. 支气管肺癌
8. [单选题]血友病出血的原因是
A. 血小板数量减少
B. 多种凝血因子消耗
C. 血管壁异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 遗传性凝血因子缺乏
9. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气
10. [单选题]男性，25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
A. 胸腔积液
B. 大叶性肺炎
C. 干性胸膜炎
D. 右侧张力性气胸
E. 肺气肿
11. [单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
12. [单选题]治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
13. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g／L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g／L
C. 急性失血血容量减少大于30％
D. 慢性失血血容量减少大于20％
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时
14. [单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是
A. 吸入地塞米松
B. 吸入泼尼松
C. 吸入沙丁胺醇
D. 吸入异丙托溴铵
E. 吸入色甘酸钠
15. [单选题]肺动脉高压时可闻及
A. 心尖部收缩期喀喇音
B. 心尖部舒张期开瓣音
C. 心尖部舒张早期奔马律
D. 心底部收缩早期喷射音
E. 心前区收缩期乐鸣音
16. [单选题]女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+)，无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）
E. 血清正铁血白蛋白
17. [单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难
18. [单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
19. [单选题]可通过母婴传播的传染病是
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 霍乱
E. 细菌性痢疾
20. [单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛
