卫生中级职称考试宝典中医针灸中级资格高效提分考试试题(AJ4)

1. [单选题]咳嗽五日，痰黄而黏，咳时胸胁作痛，伴见面红目赤，烦热，咽喉干燥，舌红苔黄，脉弦数，最宜诊断为

A. 痰热蕴肺证
B. 肺热炽盛证
C. 肝火犯肺证
D. 肺燥津亏证
E. 风热犯肺证

2. [单选题]《素问·上古天真论》认为男子衰老始于

A. 四七
B. 五七
C. 四八
D. 五八
E. 七八

3. [单选题]肾之募穴是

A. 期门
B. 章门
C. 京门
D. 日月
E. 带脉

4. [单选题]《素问·阴阳应象大论》，"因其衰"宜( )

A. 扬之
B. 补之
C. 彰之
D. 益之
E. 决之

5. [单选题]由风、火、痰、瘀扰乱清空所致的眩晕，治疗主要取

A. 内关、百会、后溪、水沟
B. 风池、百会、太阳、头维
C. 风池、百会、内关、太冲
D. 风池、百会、肝俞、肾俞
E. 风池、百会、太阳、列缺

6. [单选题]经常自觉心跳、心慌、悸动不安，甚至不能自主属于

A. 肺胀
B. 胸痹
C. 心悸
D. 胁胀
E. 胸闷

7. [单选题]治疗血瘀痛经，常与五灵脂配伍的药物是

A. 郁金
B. 白芍
C. 赤芍
D. 蒲黄
E. 香附

8. [单选题]关于现病史，以下哪项说法不正确

A. 内容包括主诉
B. 是病史资料中最主要的部分
C. 是发病全过程的资料
D. 内容包括伴随症状
E. 内容包括病因及诱因

9. [单选题]枳实导滞丸的功用是

A. 健脾和胃，消食止泻
B. 消导化积，清热祛湿
C. 消痞除满，健脾和胃
D. 行气导滞，攻积泄热
E. 分消酒食，理气健脾

10. [单选题]“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的治法

A. 阴阳交感
B. 对立制约
C. 互根互用
D. 相互转化
E. 相互消长

11. [单选题]“君药分量最多”的正确理解是

A. 君药药量在全方药物总量中所占比例最大
B. 各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大
C. 君药必是方中用量最大的药物之一
D. 方中君药比臣佐使药的用量相应较大
E. 方中君药用量最大、作用最强

12. [单选题]位于大陵穴直上2寸的穴位是

A. 劳宫
B. 内关
C. 郄门
D. 神门
E. 外关

13. [单选题]依据原文："伤寒二三日，心中悸而烦者"，所用的方药是

A. 小建中汤
B. 炙甘草汤
C. 桂枝人参汤
D. 桂枝甘草汤
E. 茯苓桂枝甘草大枣汤

14. [单选题]治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证，首选

A. 腰阳关
B. 神庭
C. 水沟
D. 哑门
E. 大椎

15. [单选题]伏暑见寒热似疟，身热午后甚，入暮尤剧，天明得汗诸症稍减，但胸腹灼热不除，口渴心烦，脘痞呕恶，舌红，苔薄黄而腻，其治疗方剂是

A. 达原饮
B. 雷氏宣透膜原法
C. 蒿芩清胆汤
D. 雷氏芳香化浊法
E. 王氏连朴饮

16. [单选题]用于针刺十宣、十二井穴的三棱针刺法是

A. 透刺法
B. 点刺法
C. 散刺法
D. 刺络法
E. 挑刺法

17. [单选题]胆矾与常山的共同功效是

A. 截疟
B. 涌吐痰涎
C. 解毒收湿
D. 祛腐蚀疮
E. 祛湿退黄

18. [单选题]日常麻烦带来的苦恼所构成的应激称为

A. 困扰
B. 担忧
C. 沉没
D. 焦虑
E. 痛苦

19. [单选题]常用的腧穴定位方法不包括

A. 骨度分寸定位法
B. 体表解剖标志定位法
C. 手指同身寸定位法
D. 简便定位法
E. 尺量法

20. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；

3.正确答案 ：C

解析：京门 肾之募穴 定位 侧腰部，第12肋游离端下际处。 主治 ①小便不利、水肿等水液代谢失调的病证；②腹胀、肠鸣、腹泻等胃肠病证；③腰痛，胁痛。 操作 直刺0.5～1寸。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：基本治疗 (1)实证 治法 平肝化痰，定眩。以足少阳经、督脉及足厥阴经穴为主。 主穴 风池 百会 内关 太冲 配穴 肝阳上亢加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉。 操作 毫针泻法。 (2)虚证 治法 益气养血，定眩。以足少阳经、督脉穴及相应背俞穴为主。 主穴 风池 百会 肝俞 肾俞 足三里 配穴 气血两虚加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚加志室、悬钟、三阴交。 操作 风池用平补平泻法，肝俞、肾俞、足三里等穴用补法。

6.正确答案 ：C

解析：心悸指患者经常自觉心跳、心慌、悸动不安，甚至不能自主的一种症状。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：对立制约，阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。

11.正确答案 ：D

解析：君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大，是不可缺少的药物。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：水沟 定位 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。 主治 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；③闪挫腰痛。 操作 向上斜刺0.3～0.5寸，强刺激；或指甲掐按。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：三棱针点刺法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。

17.正确答案 ：B

解析：常山 涌吐痰涎 截疟 胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿，祛腐蚀疮

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：一、骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 [常用骨度分寸表.png] 二、体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。 1.固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志 指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 三、手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png] 四、简便取穴法 　　是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。

20.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

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