参与联合脱氨基的酶是

[单选题]参与联合脱氨基的酶是

A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. NADH-泛醌还原酶
D. 谷氨酸脱氢酶
E. HMGCoA还原酶

正确答案 ：D

解析：联合脱氨基是指氨基酸先与α-酮戊二酸进行转氨基作用生成相应的α-酮酸及谷氨酸，然后谷氨酸在L-谷氨酸脱氢酶作用下，脱去氨基生成原来的α-酮戊二酸并释放出氨。其余选项均不参与联合脱氨基。

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[单选题](2011、2013)诊断支气管扩张首选的检查是

A. 胸部X线片
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管造影
D. 胸部超声
E. 胸部磁共振

正确答案 ：B

解析：支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。确诊首选胸部HRCT，其典型表现为“轨道征”或“戒指征”或”葡萄征”

[单选题]大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是

A. 下肢水肿
B. 皮肤溃疡
C. 局部血管破裂出血
D. 血栓性静脉炎
E. 皮下淤血

正确答案 ：B

解析：长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。

[单选题]一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm，左腕骨骨化中心2个。此婴儿最可能的月龄是

A. 4个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 8个月
E. 10个月

正确答案 ：C

解析：正常儿出生时体重平均3kg，1～6个月小儿体重(k)=出生时体重+月龄×0.7;7～12个月小儿体重(kg)=6+月龄×0.25。头围和骨化中心无特殊判断意义。

[单选题]类固醇激素不包括

A. 雌三醇
B. 糖皮质激素
C. 醛固酮
D. 雌二醇
E. 肾上腺素

正确答案 ：E

解析：类固醇激素的共同前体都是胆固醇，故名。在类固醇激素中具有生物活性的6个家族典型代表分别是孕酮、醛固酮、皮质醇、睾酮、雌二醇和胆钙化醇等。属于儿茶酚胺的肾上腺素与去甲肾上腺素等由酪氨酸修饰而成，是胺类激素。雌三醇是雌二醇在肝内降解的主要代谢产物，也属于类固醇激素。皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素，即属于糖皮质激素的一种。故本题答案为E。

[单选题]经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是

A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫肌瘤变性
D. 子宫腺肌病
E. 畸形子宫

正确答案 ：D

解析：根据典型的进行性痛经、月经过多史，妇检子宫均匀性增大或局限性隆起，质硬且有压痛，可作出初步诊断为子宫腺肌病，本例患者经量多，继发性痛经逐年加重。子宫局限性隆起，质硬，压痛即应诊断为子宫腺肌病，答案为D。妊娠子宫应有停经史及早孕反应。子宫肌炎有发热、腹痛、带下增多的病史。子宫肌瘤变性，畸形子宫无进行性痛经表现。

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