患者男性，25岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，未

[单选题]患者男性，25岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

A. 普通感冒
B. 急性病毒性支气管炎
C. 急性气管-支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管肺癌

正确答案 ：C

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[单选题]风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，最重要的治疗目的是

A. 减轻和缓解症状
B. 防止反复发作
C. 心理上的安慰
D. 康复
E. 控制病情发展，防止并发症

正确答案 ：E

[多选题]制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有

A. 环境因素
B. 政策因素
C. 倾向因素
D. 促成因素
E. 强化因素

正确答案 ：CDE

[多选题]病原体的致病力表现是

A. 毒力
B. 特异性定位
C. 变异性
D. 侵袭力
E. 传染性

正确答案 ：ACD

解析：感染过程中病原体的致病作用： (1)侵袭力(invasiveness)：指病原体侵入机体并在体内扩散的能力。有些病原体可直接侵入机体，如钩端螺旋体、血吸虫尾蚴等。有些病原体可借其分泌的酶类破坏机体组织，有些细菌的表面成分可抑制机体的吞噬作用而促使病原体扩散。病毒性病原体常通过与细胞表面的受体结合再进入细胞内。 (2)毒力(virulence)：包括外毒素和内毒素。外毒素通过与靶细胞的受体结合，从而进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞释放细胞因子而起作用。毒力因子包括侵袭能力(痢疾杆菌)、溶组织能力(溶组织阿米巴滋养体)等。许多细菌尚能分泌抑制其他细菌生长的细菌素以利于自身的生长繁殖。 (3)数量：就同一种病原体而言，入侵的数量常与其致病能力成正比，但不同病原体引起机体出现显性感染的最少数量差别较大，如伤寒需10万个菌体，而痢疾仅10个菌体即能致病。 (4)变异：病原体可因遗传或环境等因素而发生变异，通过抗原变异而逃避机体的特异性免疫，从而不断引起疾病发生或使疾病慢性化。

[单选题]肾病综合征

A. 可见肉眼血尿
B. 可见肾静脉血栓
C. 可见全身多器官受损
D. 尿中可见大量白细胞管型
E. 无明显临床表现

正确答案 ：B

[单选题]关于慢性胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确

A. 不引起恶性贫血
B. 消化道症状多见
C. 常与溃疡病同在
D. 血清壁细胞抗体多为阳性
E. 可有上消化道出血

正确答案 ：D

解析：慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

[单选题]护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是

A. 预防和治疗感染
B. 缓解疼痛
C. 消除病人的焦虑情绪
D. 鼓励病人摄入高蛋白饮食
E. 寻找提示缓解的体征

正确答案 ：A

[单选题]金某，女，45岁。反复发作性一侧颞部搏动性头痛2年，且发作前常出现视物模糊，该病人的头痛类型可能为( )

A. 偏头痛
B. 颅内高压性头痛
C. 耳源性头痛
D. 鼻源性头痛
E. 精神性头痛

正确答案 ：A

[单选题]从健康教育的角度看，对人群健康起主要影响作用的是

A. 生物
B. 遗传
C. 政治
D. 生活方式
E. 经济因素

正确答案 ：D

[单选题]患者，45岁，因头痛1周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐，可考虑的病因是

A. 偏头痛
B. 颅内高压性头痛
C. 精神性头痛
D. 眼源性头痛
E. 耳源性头痛

正确答案 ：A

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