卫生中级考试宝典皮肤与性病学(中级)高效提分题库(AH4)

1. [单选题]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜

2. [单选题]正常人头发每日可脱落为

A. 20～30根
B. 40～60根
C. 70～100根
D. 110～140根
E. 150～200根

3. [单选题]鱼鳞病不会出现的皮损表现是( )

A. 全身覆有一层火棉胶样膜
B. 薄壁松弛性水疱
C. 淡黄色坚硬角化斑块
D. 薄膜现象
E. 皮肤潮红、湿润和表皮剥脱

4. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

5. [单选题]日光依据波长可分为不同的光谱区，其中引起皮肤病的主要是( )

A. 紫外线和可见光
B. 紫外线和红外线
C. 红外线和可见光
D. 紫外线
E. 红外线

6. [单选题]下列关于红斑的描述错误的是( )

A. 属于原发性皮损
B. 由毛细血管扩张、充血所致
C. 压之可退色
D. 可分为炎症性和非炎症性
E. 可触及

7. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

8. [单选题]大疱性脓疱疮的主要致病菌是( )

A. 噬菌体Ⅱ组71型金葡菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 变形杆菌

9. [单选题]下列哪种癣有自愈倾向( )

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 足癣

10. [单选题]不包括皮下组织，皮肤的厚度为( )

A. 1.5～2.0mm
B. 1.0～1.5mm
C. 0.5～4.0mm
D. 0.5～3.5mm
E. 0.5～2.5mm

11. [单选题]葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多发年龄段是( )

A. 16～30岁为主
B. 5岁内婴幼儿
C. 青少年
D. 老人
E. 免疫功能低下者

12. [单选题]下列有关新生儿脓疱疮的描述中，错误的是( )

A. 是发生于新生儿的大疱性脓疱疮
B. 起病急，传染性强
C. 尼氏征阴性
D. 可伴有全身中毒症状
E. 易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命

13. [单选题]黑棘皮病最常见的临床类型是

A. 良性黑棘皮病
B. 肥胖性黑棘皮病
C. 肢端黑棘皮病
D. 恶性黑棘皮病
E. 单侧性黑棘皮病

14. [单选题]关于毛周角化病错误的是

A. 多见于儿童及青少年
B. 好发于上臂外侧
C. 冬重夏轻
D. 自觉症状较重
E. 可能与常染色体显性遗传相关

15. [单选题]在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是

A. Kogoj微脓肿
B. 表皮水肿
C. 肉芽肿
D. Pautrier微脓肿
E. Munro微脓肿

16. [单选题]脓疱疮的主要传播途径是( )

A. 直接接触或自身接种传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

17. [单选题]疥疮的传染途径是( )

A. 接触传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

18. [单选题]湿疹症状的特点是

A. 多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发
B. 皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹
C. 四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑
D. 以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，瘙痒明显
E. 皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，自限性

19. [单选题]带状疱疹后遗神经痛是指( )

A. 皮损消退后2周，疼痛持续存在者
B. 皮损消退后6周，疼痛持续存在者
C. 皮损消退后8周，疼痛持续存在者
D. 皮损消退后12周，疼痛持续存在者
E. 皮损消退后4周，疼痛持续存在者

20. [单选题]下列关于组织病理学检查取材的描述错误的是( )

A. 大疱性皮肤病选择新鲜皮损
B. 取材时应包括一小部分正常组织
C. 环状损害应选择中央部分
D. 结节性损害取标本时应达到足够深度
E. 感染性皮肤病应选择新鲜皮损

1.正确答案 ：B

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：寻常型鱼鳞病典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常无自觉症状。板层状鱼鳞病系常染色体隐性遗传。生后即全身覆有一层广泛的火绵胶样膜，故A正确，2周后该膜脱落，代之棕灰色四方形鳞屑（板层状）。先天性大疱性鱼鳞病样红皮病又称表皮松解性角化过度鱼鳞病，系常染色体显性遗传。出生时即有皮肤潮红、温润和表皮剥脱，故E正确，受到轻微创伤或摩擦后在红斑基础上出现大小不等的薄壁松弛性水疱，故B正确，易破溃成糜烂面；一般数天后红斑消退，出现广泛鳞屑及局限性角化性疣状丘疹，皮肤皱褶处更明显，呈“豪猪”样外观，故C正确。故正确答案为D

4.正确答案 ：A

解析：医患平等关系是医患关系遵循的最重要的道德原则。故正确答案为A

5.正确答案 ：A

解析：日光依据波长可将分为紫外线(180～400nm)、可见光(400～760nm)和红外线(760～1800nm)。引起皮肤病的主要是紫外线和可见光。故正确答案为D

6.正确答案 ：E

解析：斑疹为皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷；根据发生机制和特征的不同，可分为红斑，出血斑等。红斑是局部真皮毛细血管扩张充血导致，分为炎症性红斑和非炎症性红斑，前者局部可有皮温略升高，有时肿胀高起，压之变白；后者多由毛细血管扩张，数量增多导致，局部皮温不高，压之褪色。故正确答案为E

7.正确答案 ：D

解析：所谓医患关系，简言之就是在医学实践活动中产生的人际关系。这种关系分为狭义的和广义的。狭义的医患关系是指医生与患者之间的关系。广义的医患关系是指医务人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者、亲属、监护人及单位组织等）之间的关系。故正确答案为D

8.正确答案 ：A

解析：大疱性脓疱疮主要由噬菌体二组71型金葡菌导致。在面部、躯干及四肢突然发生大疱，疱液开始澄清，后浑浊化脓，四周绕以红晕，疱壁较薄，易于破裂，破后可露出鲜红色湿润的糜烂面。故正确答案为A

9.正确答案 ：B

解析：白藓一般无炎症反应，到青春期可自愈，与青春期皮脂腺分泌活跃，皮脂中不饱和脂肪酸对真菌生长有抑制作用有关。故正确答案为B

10.正确答案 ：C

解析：不包括皮下组织，皮肤的厚度为0.5—4mm，存在较大的个体，年龄和部位差异，如眼睑，外阴，乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5mm；而掌跖部位皮肤最厚，可达3—4mm。故正确答案为C

11.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体二组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致，多累及5岁内婴幼儿。故正确答案为B

12.正确答案 ：C

解析：新生儿脓疱疮是发生于新生儿的大疱性脓疱疮，起病急，传染性强。皮损为广泛分布的多发性大脓疱，尼氏征阳性，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面。可伴高热等全身中毒症状，易并发败血症、肺炎、脑膜炎而危及生命。故正确答案为C

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

解析：脓疱疮可通过直接接触或自身接种传播，细菌主要侵及表皮，引起化脓性炎症。故正确答案为A

17.正确答案 ：A

解析：疥疮主要通过接触传染，集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。故正确答案为A

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：带状疱疹后遗神经痛是指是指皮损消退后（通常4周后）神经痛持续存在。故正确答案为E

20.正确答案 ：C

解析：炎症性皮肤病应选择近成熟期的皮损，肿瘤性皮肤病应选择典型皮损，大炮性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损，环状损害应选择活动边缘部分，结节性损害切取标本时应达到足够深度。取材时应包括一小部分正常组织，以便与病变组织对照。故正确答案为C

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