【导言】考试宝典发布内科学主治2024真题案例分析题答案(E3),更多内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是
A. 脂肪肝
B. 肝脏肿瘤
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝包虫病
2. [单选题]女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于
A. 波浪热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 不规则热
3. [单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛
4. [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
A. 面具脸
B. 心包积液
C. 硬皮病肾危象
D. 雷诺现象
E. 肺间质纤维化
5. [单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是
A. 产生内毒素
B. 产生外毒素
C. 产生溶血素
D. 产生血浆凝固酶
E. 荚膜对组织的侵袭作用
6. [单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为
A. 微小病变肾病
B. 隐匿性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎
E. 系膜毛细血管增生性肾炎
7. [单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及
A. 第三心音
B. 第四心音
C. 收缩期喀喇音
D. 心包叩击音
E. 大炮音
8. [单选题]女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米(异搏定)
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C(西地兰)
9. [单选题]患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选:
A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
C. 呋塞米(速尿)
D. 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
E. 氨茶碱
10. [单选题]6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于
A. 血源性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 心源性呼吸困难
E. 吸气性呼吸困难
11. [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
A. 凝视侧的颞中回后部损害
B. 凝视侧的额中回后部损害
C. 凝视侧的额上回后部损害
D. 凝视侧的颞上回后部损害
E. 凝视侧的颞下回后部损害
12. [单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
A. 卡马西平
B. 地西泮(安定)
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮(扑痫酮)
13. [单选题]治疗霍奇金病
A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
14. [单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是
A. ≥60%
B. ≥50%
C. ≥40%
D. ≥30%
E. ≥70%
15. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况,除外
A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 剧烈运动
E. 甲状腺功能减低
16. [单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 头孢拉定
17. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定
18. [单选题]女性,38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及
A. 过清音
B. 浊鼓音
C. 鼓音
D. 空瓮音
E. 实音
19. [单选题]肺上沟瘤引起Horner综合征主要表现除外
A. 病侧眼睑下垂
B. 病侧瞳孔缩小
C. 病侧眼球内陷
D. 病侧声带麻痹
E. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
20. [单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是
A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压