【导言】考试宝典发布2023副高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)往年考试试卷(AJ0),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的 ( )
A. 去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多
B. 胃粘膜缺血和胃酸分泌
C. 粘液分泌减少
D. 前列腺素合成减少
E. 血栓素,白三烯合成增多
2. [单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是
A. 胰蛋白酶原
B. 糜蛋白酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 激肽释放酶原
3. [单选题]女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。体检:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 肠伤寒
C. 肝硬化
D. 自发性腹膜炎
E. 结肠癌
4. [单选题]女性,50岁,8小时前进食涮羊肉,餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,心率120次/分,上腹部压痛,肌紧张,血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 急性重症胰腺炎
C. 化脓性胆管炎
D. 急性轻型胰腺炎
E. 消化性溃疡前壁穿孔
5. [单选题]浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为
A. 脊髓丘脑侧束损害
B. 后索病损
C. 额叶病变
D. 皮质病变
E. 丘脑水平以上病变
6. [单选题]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是
A. 胰腺炎
B. 消化性溃疡
C. 胆囊炎
D. 血友病
E. 胆石症
7. [单选题]患者,男性,55岁,慢性胃炎10余年,高血压8年余,以心前区压榨样疼痛2小时入院。入院后呕吐咖啡样物2次,黑粪1次,查体:BP 30/18kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb 9g/dl,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 应激性溃疡
C. 消化性溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌晚期
8. [单选题]肝内胆管结石 ( )
A. 左肝管多于右肝管
B. 右肝管多于左肝管
C. 左右肝管相等
D. 完全在左肝管
E. 完全在右肝管
9. [单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括
A. 黏膜充血、斑片状发红
B. 皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C. 胃内分泌物增多,常伴糜烂
D. 黏膜肥厚、水肿
E. 颜色深红似牛肉状
10. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜
11. [单选题]下列哪项不属于肝硬化的病理变化
A. 肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲
B. 不规则结节状再生肝细胞团形成
C. 假小叶形成
D. 广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷
E. 汇管区因结缔组织增生而显著缩小
12. [单选题]自身免疫性肝炎Ⅰ型主要的自身抗体是
A. ANA和ASMA
B. LKM1和LKM2
C. SLA或LP
D. RA
E. 无
13. [单选题]女性,32岁,轻度腹泻伴低热3个月,右下腹可触及包块。X线钡剂检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 溃疡型肠结核
D. 结肠癌
E. 阿米巴性结肠炎
14. [单选题]有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的
A. 是直肠和结肠的原因不明的炎性疾病
B. 多发生在20~50岁
C. 本病在我国的发病率较低,病情较轻
D. 有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
E. 炎症病变多位于黏膜下层和肌层
15. [多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有
A. 汇管区中至重度碎屑样坏死
B. 汇管区中至重度浆细胞浸润
C. 小叶性肝炎
D. 胆管损害
E. 脂肪变
16. [单选题]女,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡餐造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
17. [单选题]关于下消化道出血下列错误的是
A. 是指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血
B. 分为慢性隐性出血、慢性少量显性出血和急性大出血三种类型
C. 常常是各种下消化道疾病的最常见症状
D. 一般来说,出血部位越高,则便血的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血
E. 不可能出现柏油样便
18. [单选题]女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为
A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 姿势性脊柱后突
D. 脊柱炎
E. 先天性脊柱发育不良
19. [单选题]促使胃排空的原动力来源于
A. 迷走神经兴奋引起胃排空
B. 交感神经兴奋引起胃排空
C. 食物在胃内的刺激引起胃的运动
D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空
E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
20. [单选题]关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是
A. 消化性溃疡的形成主要是由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能