急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在

[单选题]急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在

A. 起病1～2周内
B. 起病2～3周内
C. 起病3～4周内
D. 起病4～5周内
E. 起病7～8周内

正确答案 ：A

解析：急性链球菌感染后一般出现肾小球肾炎的一般病例，即血尿、少尿、水肿、高血压，但有些病例会出现严重的循环充血，高血压脑病甚至出现急性肾衰竭，称之为急性链球菌感染后肾小球肾炎的严重病例。严重病例一般在2周内发生。故选A。

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[单选题]易造成蛛网膜下腔出血的疾病是

A. 颅内动脉瘤
B. 后颅凹肿瘤
C. 颞部巨大硬脑膜外血肿
D. 脑挫裂伤
E. 脑膜膨出

正确答案 ：A

解析：造成蛛网膜下腔出血的疾病有：颅内动脉瘤破裂，脑血管畸形，高血压动脉硬化症出血，其中最主要的是动脉瘤性出血。

[单选题]负责向社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是

A. 县级人民政府
B. 省级人民政府
C. 国务院卫生计生行政部门
D. 国务院新闻办公室
E. 设区的市级人民政府

正确答案 ：C

解析：国务院卫生计生部门的新闻发布人负责向社会发布突发公共卫生事件信息。 　　【避错】《突发公共卫生事件应急条例》第25条，国家建立突发事件的信息发布制度，国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。

[单选题]患者男，8岁。左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为

A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎为关节内化脓性感染，多见于儿童，好发于髋、膝关节。起病急骤，有寒战、高热等症状，甚至出现谵妄与昏迷，小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍，浅表的关节，如膝、肘和踝关节，局部红、肿、热、痛明显，关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影，儿童病例可见关节间隙增宽。故选D。

[单选题]对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是

A. 常采用切开复位内固定治疗
B. 长采用骨牵引治疗
C. 可以接受轻度的旋转移位
D. 应与成人骨折的治疗原则一致
E. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短

正确答案 ：E

解析：儿童股骨干骨折的治疗：小夹板固定方法：对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折，将患肢用小夹板或圆形纸板固定2～3周。对移位较多或成角较大的骨折，可稍行牵引，再行固定。新生儿骨折愈合快，自行矫正能力强，有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3～4岁以下患儿。

[单选题]治疗胃肠道功能性疾病的关键是

A. 中药治疗
B. 支持治疗
C. 抗抑郁治疗
D. 解决思想矛盾、调整脏器功能
E. 针灸、理疗

正确答案 ：D

解析：功能性胃肠病治疗主要是以缓解症状、提高患者的生活质量为主要目的，关键是调养，用药为辅，针对病因纠正激发因素。治疗无特效药，主要是经验性治疗。

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

A. 肝动脉
B. 胆道
C. 门静脉
D. 主动脉
E. 淋巴系统

正确答案 ：B

解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生细菌性肝脓肿 .细菌可经以下途径进入肝：胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤，其中经胆道途径最常见，占21 .6%～51 .5%，胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因 .故选B。

[单选题]患者，男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断为脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。经输血、输液共2000ml后测血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是

A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除手术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注清蛋白

正确答案 ：C

解析：脾破裂非手术治疗适应证：无休克或容易纠正的休克，B超、CT证实脾破裂比较局限、表浅，无其他脏器合并伤。要严格卧床休息至少1周，禁食、水，胃肠减压、止血等对症支持治疗。若发现继续出血或其他脏器损伤，应立即手术。

[单选题]基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A. 尊重病人的原则
B. 知情同意的原则
C. 有益于病人的原则
D. 保守秘密的原则
E. 创新至上的原则

正确答案 ：E

解析：基因诊断及治疗的伦理原则尊重病人的原则、知情同意的原则、有益于病人的原则、保守秘密的原则

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