胎膜早破预防感染的护理措施有

[多选题]胎膜早破预防感染的护理措施有

A. 于胎膜破裂后12小时即给抗生素
B. 放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴，保持清洁干燥
C. 每天用1‰苯扎溴铵棉球擦洗会阴部2次
D. 严密观察产妇的生命体征、白细胞计数，了解感染征象
E. 应用宫缩剂

正确答案 ：ABCD

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[单选题]患者，女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次/分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是

A. 慢性肾炎
B. 慢性高血压疾病
C. 糖尿病
D. 子宫内膜炎
E. 腹部外伤

正确答案 ：D

解析：此患者考虑为前置胎盘，前置胎盘的发生可能与以下因素有关，包括子宫内膜损伤或瘢痕（如产褥感染、多产、剖宫产或多次刮宫、子宫内膜炎）、胎盘面积过大或形状异常、受精卵发育迟缓、宫腔形态异常。

[单选题]孕妇，29岁，孕37周。因中度妊娠高血压综合征入院，护士为其制定护理计划，不适宜的是

A. 避免各种刺激
B. 测血压1次/4h
C. 注意胎心、胎动
D. 食盐每日<2g
E. 随时询问患者的自觉症状

正确答案 ：D

[单选题]下列胎盘因素中，哪一项不会引起出血症状( )

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘植入
C. 胎盘剥离后滞留
D. 胎盘全部粘连
E. 胎盘、胎膜残留

正确答案 ：D

解析：根据胎盘剥离情况，胎盘因素所致产后出血类型有: (1)胎盘剥离不全:多见于宫缩乏力，或胎盘未剥离而过早牵拉脐带或刺激子宫，使胎盘部分自宫壁剥离。由于部分胎盘尚未剥离，影响宫缩，剥离面血窦开放引起出血不止。 (2)胎盘剥离后滞留:由于宫缩乏力、膀胱膨胀等因素影响，胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而潴留在宫腔内，影响子宫收缩。 (3)胎盘嵌顿:由于使用宫缩剂不当或粗暴按摩子宫等，引起宫颈内口附近子宫肌呈痉挛性收缩形成狭窄环，使己全部剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，影响宫缩引起出血。 (4)胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离为胎盘粘连。全部粘连时无出血，部分粘连时因胎盘剥离面血窦开放以及胎盘滞留影响宫缩易引起出血。子宫内膜炎症或多次人工流产导致子宫内膜损伤，是胎盘粘连的常见原因。 (5)胎盘植入:由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入，临床少见。根据植入面积大小分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。 (6)胎盘和(或)胎膜残留:部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔内，影响子宫收缩而出血，常因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。

[多选题]进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估 ( )

A. 有无口臭
B. 有无义齿
C. 舌苔的变化
D. 粘膜有无溃疡
E. 牙齿是否洁白

正确答案 ：ABCD

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