2024传染病学(中级)实战模拟考试试题(@4)

1. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

2. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

3. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

4. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

5. [单选题]确诊禽流感的方法为

A. 直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B. 明确的禽类接触史
C. RT-PCR检测特异性H5基因
D. 分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E. 血白细胞减少，淋巴细胞相对增多

6. [单选题]ARDS选用

A. 缩血管药
B. 扩血管药
C. 肝素
D. 盐皮质激素
E. 糖皮质激素

7. [单选题]东北北部疟疾主要的传播媒介是

A. 微小按蚊
B. 雷氏按蚊
C. 巴拉巴按蚊
D. 麦塞按蚊
E. 中华按蚊

8. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

9. [单选题]下列那种蠕虫成虫为雌雄异体

A. 卫氏并殖吸虫
B. 日本血吸虫
C. 斯氏狸殖吸虫
D. 华支睾吸虫
E. 姜片虫

10. [单选题]霍乱所致腹泻

A. 分泌性腹泻
B. 渗透性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 动力性腹泻
E. 吸收不良性腹泻

11. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

12. [单选题]流行性乙型脑炎的主要传染源是

A. 鼠
B. 猪
C. 蚊子
D. 人
E. 虱子

13. [单选题]慢性肝炎的治疗原则以何为主

A. 保肝药物治疗
B. 对症治疗
C. 抗纤维化治疗
D. 足够的休息、营养
E. 调节免疫

14. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

15. [单选题]对HP耐药率迅速上升

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 甲硝唑
E. 呋喃唑酮

16. [单选题]慢性腹泻是指

A. 腹泻持续或反复发作超过20天者
B. 腹泻持续或反复发作超过2周者
C. 腹泻持续或反复发作超过1个月者
D. 腹泻持续或反复发作超过2个月者
E. 腹泻持续或反复发作超过半年者

17. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

18. [单选题]最准确反映尿浓缩功能的是

A. 尿胆原
B. 尿蛋白定量
C. 尿比重
D. 尿渗透压
E. 尿酸碱度

19. [单选题]有关乙型脑炎病毒的叙述，不正确的是

A. 乙型脑炎病毒属黄病毒科
B. 乙型脑炎病毒是DNA病毒
C. 乙型脑炎病毒抵抗力不强
D. 乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E. 人对乙型脑炎病毒普遍易感

20. [单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是

A. 移动性浊音阳性
B. 上腹压痛
C. 反跳痛
D. 肌紧张
E. Murphy征阳性

1.正确答案 ：D

解析：广义的医患关系其中的“医”不仅指医生，还包括护士、医技人员以至管理人员：“患”不仅指病人，还包括与病人有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。所以，广义的医患关系是指以医生为主体的人群与以病人为中心的人群的关系。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐。可保证能量摄入与一定营养需要，保证蛋白合成及减少肌蛋白分解；并降低BUN水平，减轻尿毒症症状；减慢肾功能进行性恶化。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：慢性腹泻是指腹泻持续或反复发作超过2个月者，故选D。

17.正确答案 ：E

解析：呕血与咯血可以从以下几点加以区别：（1）病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。（2）出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。（3）血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。（4）内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。（5）出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。（6）血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。（7）大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常

18.正确答案 ：C

解析：夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。

19.正确答案 ：B

解析：乙型脑炎病毒是RNA病毒。

20.正确答案 ：B

解析：多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛，十二指肠溃疡压痛点稍偏右。

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