胰腺假性囊肿主要并发于

[单选题]胰腺假性囊肿主要并发于

A. 慢性胰腺炎
B. 急性水肿型胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 先天性胰腺囊肿
E. 急性出血坏死型胰腺炎

正确答案 ：E

解析：急性出血坏死型胰腺炎主要并发症是胰腺假性囊肿。

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[单选题]男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂。最可能的诊断是

A. 化脓性关节炎
B. 胫骨平台骨折
C. 关节结核
D. 类风湿关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

正确答案 ：E

解析：胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎，好发于11～15岁的青少年男孩。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎，常伴有新生骨形成。主要表现为：胫骨结节处疼痛，轻度肿胀并伴有压痛，劳累后加重。大多数病人只要减少活动2～3周即可。

[单选题]下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是

A. 肾功能严重损害时，开始升高
B. 高于80ml/min提示预后不良
C. 肾功能损害愈重，其清除率愈低
D. 肾功能损害愈重，其清除率愈高
E. 其测定与肾功能损害程度无关

正确答案 ：C

解析：Ccr可及早发现肾脏损害，急性、慢性肾小球损害、肾血流减少等均可使之降低，较BUN、Cr早；另外，也作为肾小球滤过功能损害的观测，肾功能不全代偿期Ccr在50～80ml/min，随肾功能损害愈重，其清除率愈低。

[单选题]关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是：

A. 一般无症状，生长缓慢的骨性突起
B. 肿物与周围界限不清
C. X线检查可见骨膜反应
D. 肿胀明显，皮肤有静脉怒张
E. 生长较快，伴明显疼痛

正确答案 ：A

解析：骨软骨瘤又名外生骨疣，也属软骨肿瘤，最为常见，有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见，常合并骨骼发育异常，最多发生于膝关节及踝关节附近，常为二侧对称性并有遗传性，又称遗传性多发性外生骨疣。

[单选题]患者，男，50岁，左侧肢体震颤1年，有癫痫史，体检行走时左上肢无摆动，左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高，右侧肢体无异常，四肢肌力5级，腱反射对称，Babinski征（-），颅神经和感觉无异常。正确治疗是

A. 美多巴
B. EntaCapone（安托卡朋）
C. 溴隐亭
D. 心宁美（Sinemet）
E. 金刚烷胺

正确答案 ：B

解析：Entacapone（安托卡朋）是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂，能阻断DA降解，延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度，减少运动波动的发生，故选B。美多巴和心宁美（复方左旋多巴）、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。

[单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是

A. 浆细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 淋巴滤泡形成
D. 中性粒细胞浸润
E. 肠上皮化生

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率居胃部多种疾病之首，在临床十分常见，现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，由于Hp的感染，黏膜固有层出现大量单核细胞浸润，上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比 .当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标 .故本题选D。

[单选题]婴幼儿少尿的标准是

A. 100ml/24h
B. 200ml/24h
C. 300ml/24h
D. 400ml/24h
E. 500ml/24h

正确答案 ：B

解析：正常婴儿每日尿量400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童为600～800ml，学龄儿童为800～1400ml；若每日尿量，学龄儿童<400ml、学龄前儿童<300ml、婴幼儿<200ml时即为少尿，每日尿量<50ml时为无尿。

[单选题]男，45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年，每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是

A. 严格戒烟
B. 手术治疗
C. 高压氧舱治疗
D. 热疗
E. 给予止痛剂及镇静剂

正确答案 ：D

解析：患者中年男性，既往大量吸烟史，现出现间歇性跛行及足趾坏疽症状，考虑为血栓闭塞性脉管炎。应严禁热疗，防止因组织耗氧量增加而加重症状。 　　【避错】血栓闭塞性脉管炎应严格戒烟；防止受冷、受潮和外伤；止痛、镇静等对症支持治疗；外科血管介入治疗；高压氧舱治疗。

[单选题]患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为

A. 如果采用内固定治疗，常常导致失败
B. 一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择，应做全髋置换

正确答案 ：B

解析：人工股骨头置换可大大减少对髋臼的撞击和磨损，因不需要处理髋臼，操作相对较为简单、手术创伤小、出血少、手术时间短，术后功能恢复较快。因此对无明显髋臼病损，无严重骨质较疏松，以及年龄较大伴有其他严重内科疾患的患者较为适宜。全髋置换主要并发症是术后髋关节脱位，这与老年人软组织情况较差，对预防脱位的意识相对较差有关。

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