2024药学(士)医学初级专业考试试题精选(T5)

1. [单选题]对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是

A. 一般服毒后4～6小时内洗胃最为有效
B. 饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂时，可选用液状石蜡，然后再洗胃
C. 吞服强腐蚀性毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜进行洗胃
D. 灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸
E. 吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃黏膜

2. [单选题]下列关于心输出量的叙述正确的是

A. 指两侧心室每分钟射出的血量
B. 指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C. 常用作评定心脏泵血功能的指标
D. 剧烈运动时比平时稍有增加
E. 心率越快，心输出量越少

3. [单选题]奋乃静的主要理化性质是

A. 对光敏感，易被氧化
B. 在碱性下可发生重排
C. 遇三氯化铁试剂产生白色沉淀
D. 对光稳定，易被氧化
E. 在酸性下可水解开环

4. [单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

A. 脂类
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 磷壁酸
E. 水

5. [单选题]作为固体分散体的常用载体所含基团有

A. 羧基
B. 脂肪酸酯
C. 丙烯酸
D. 硫酸酯
E. 聚氧乙烯基

6. [单选题]有关吗啡的物理化学性质正确描述是

A. 白色结晶性粉末，对光敏感，微溶于水
B. 白色结晶性粉末，对光稳定，易溶于水
C. 白色结晶性粉末，对光敏感，不溶于水
D. 白色结晶性粉末，对光稳定，微溶于水
E. 白色结晶性粉末，对光敏感，能溶于水

7. [单选题]制备难溶性药物溶液时，加入吐温的作用是

A. 助溶剂
B. 增溶剂
C. 潜溶剂
D. 乳化剂
E. 分散剂

8. [单选题]培养基按物理性状不同可分为三种

A. 基础培养基、营养培养基和合成培养基
B. 液体培养基、半固体培养基和固体培养基
C. 营养培养基、鉴别培养基和厌氧培养基
D. 肉汤培养基、巧克力培养基和罗氏培养基
E. 吕氏培养基、罗氏培养基和蔡式培养基

9. [单选题]药物杂质的主要来源是

A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程

10. [单选题]依据规定，应报告“严重的、罕见或新的不良反应”的药品种类是

A. 上市已经3年的药品
B. 上市5年以内的药品
C. 列为国家重点监测的药品
D. 自首次获准进口之日起进口5年内的药品
E. 自首次获准进口之日起进口满5年的药品

11. [单选题]《医疗机构制剂许可证》的颁发部门是

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院卫生行政部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 省级卫生行政部门
E. 市级药品监督管理部门

12. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 增强心肌收缩力
B. 利尿
C. 抑制RAAS系统
D. 改善心肌供血
E. 抑制房室传导

13. [单选题]与混悬剂微粒沉降速度无关的因素是

A. 混悬剂的黏度
B. 混悬微粒密度
C. 混悬微粒的粒径
D. 混悬剂的给药途径
E. 分散介质的密度

14. [单选题]关于华法林的说法中正确的是

A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用

15. [单选题]醋酸地塞米松属于

A. 盐皮质激素
B. 甲状腺激素激素
C. 雌激素
D. 雄激素
E. 糖皮质激素

16. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中，属于抗乙型肝炎病毒的是

A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑

17. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

18. [单选题]缩宫素的禁忌证不包括

A. 产道异常
B. 3次妊娠以上的经产妇
C. 有剖宫产史
D. 头盆不称
E. 宫口开全，宫缩乏力

19. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

20. [单选题]可降低血糖浓度的激素是

A. 胰岛素
B. 生长素
C. 高血糖素
D. 糖皮质激素
E. 肾上腺素

1.正确答案 ：D

解析：对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸。

2.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心输出量。用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量，前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量，正常成人安静状态下约为70ml，后者指一侧心室每分钟射出的血量，其值等于每搏输出量与心率的积。每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。

3.正确答案 ：A

解析：奋乃静为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。

4.正确答案 ：D

解析：细胞膜(cell membrane)又称 细胞质膜（plasma membrane）。 细胞表面的一层薄膜。有时称为细胞 外膜或 原生质膜。厚度约为7～8nm，细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。各成分含量分别约为50%、40%、2%~10%。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：纯净吗啡为无色或白色结晶或粉末，难溶于水，易吸潮。随着杂质含量的增加颜色逐渐加深，粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。在“金三角”地区，吗啡碱和粗制吗啡又称为“黄皮”、“黄砒”、“1号海洛因”等，在非法买卖中，“黄皮”论“个”数进行交易，每个重1公斤。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查增溶的概念和增溶剂的种类。增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中（主要指水）溶解度增大并形成澄清溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂，常用的增溶剂多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类（吐温类）和聚氧乙烯脂肪酸酯类（司盘类）等。故本题答案应选B。

8.正确答案 ：B

解析：培养基按其物理状态可分为固体培养基、液体培养基和半固体培养基三类。(1)固体培养基。是在培养基中加入凝固剂，有琼脂、明胶、硅胶等。体培养基常用于微生物分离、鉴定、计数和菌种保存等方面。(2)液体培养基。液体培养基中不加任何凝固剂。这种培养基的成匀，微生物能充分接触和利用培养基中的养料，适于作生理等研究，发酵率高，操作方便，也常用于发酵工业。 (3)半固体培养基。是在液体培养基中加入少量凝固剂而呈半固体状态。可用于观察细菌的运动、鉴定菌种和测定噬菌体的效价等方面。答案选B

9.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用，或影响药物疗效和稳定性，甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面：一是由生产过程中引入；二是由贮存过程中引入。

10.正确答案 ：E

解析：ADR报告范围：①报告可能引起的所有可疑不良反应：上市5年以内和列为国家重点监测的药品，进口药品自首次获准进口之日起5年内的药品；②报告严重的、罕见或新的不良反应：上市5年以上和进口药品自首次获准进口之日起满5年的药品。

11.正确答案 ：C

解析：药物的基本作用是使机体原有功能的增强或减弱，功能增强称兴奋，反之则称为抑制。

12.正确答案 ：A

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

13.正确答案 ：D

解析：混悬粒子的沉降速度：混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时，其沉降速度服从Stoke`s定律：式中，V—为沉降速度,cm／s；r—为微粒半径,cm；ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g／ml；g—为重力加速度,cm／s2；η—为分散介质的粘度,泊=g／cm?s，l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见，微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大，动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径，以减小沉降速度；②增加分散介质的粘度，以减小固体微粒与分散介质间的密度差，这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂，在增加介质粘度的同时，也减小了微粒与分散介质之间的密度差，同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的，大的微粒总是迅速沉降，细小微粒沉降速度很慢，细小微粒由于布朗运动，可长时间悬浮在介质中，使混悬剂长时间地保持混悬状态。

14.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

15.正确答案 ：E

解析：考查醋酸地塞米松的药理作用。醋酸地塞米松属于糖皮质激素类药物。

16.正确答案 ：D

解析：拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒，其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。

17.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

18.正确答案 ：E

解析：禁用于对本品过敏者、三胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）、横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效患者。

19.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

20.正确答案 ：A

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