卫生副高高级职称考试宝典临床化学检验医学职称副高模拟考试试题(Q4)

1. [单选题]有关2型糖尿病的叙述错误的是（ ）

A. 胰岛β细胞的功能减退
B. 胰岛素相对不足
C. 常见于肥胖的中老年人
D. 常检出自身抗体
E. 胰岛素抵抗

2. [单选题]下列关于清蛋白的描述，错误的是

A. 在pH7.4的环境中带负电荷
B. 正常情况下可完全从肾小球滤过
C. 在血浆中含量最多的蛋白质
D. 当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E. 醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%

3. [单选题]不能氧化利用脂肪酸的组织是( )

A. 脑
B. 心肌
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 肌肉

4. [单选题]软性下疳的病原菌是

A. 流感嗜血杆菌
B. 副流感嗜血杆菌
C. 杜克嗜血杆菌
D. 溶血嗜血杆菌
E. 埃及嗜血杆菌

5. [单选题]钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

A. 血液
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 组织

6. [多选题]红细胞膜的功能包括（ ）

A. 屏障作用
B. 半透性
C. 免疫性
D. 可变性
E. 受体特性

7. [单选题]呼吸道反复感染患者体内减低的免疫球蛋白是

A. sIgA
B. IgD
C. IgG4
D. IgM
E. IgE

8. [单选题]钾、钠的测定方法有以下方法，除外

A. 离子选择电极
B. 电量分析法
C. 火焰光度法
D. 酶法
E. 冠醚法

9. [单选题]非放射性核酸探针中应用最为广泛的是

A. 生物素
B. 地高辛
C. 酶
D. 荧光素
E. 金、银

10. [单选题]能编码具有酪氨酸磷酸化的蛋白激酶活性的癌基因是( )

A. MYB
B. RAS
C. SRC
D. MYC
E. SIS

11. [单选题]在钙磷代谢的调节中甲状旁腺激素的作用是

A. 升高血钙、降低血磷
B. 升高血磷、降低血钙
C. 增加肾小管对钙、磷的重吸收
D. 减少肾小管对钙、磷的重吸收
E. 增加血中钙、磷浓度

12. [单选题]在重组DNA技术中最重要的工具酶是( )

A. DNA连接酶
B. DNA聚合酶
C. 限制性核酸内切酶
D. 逆转录酶
E. 末端转移酶

13. [单选题]关于补体成分检测说法错误的是

A. 检测单个补体含量的方法包括免疫溶血法和免疫化学法
B. 免疫溶血法的指示系统包括SRBC抗原和抗体溶血素
C. 免疫化学法检测补体含量必须使用过量的补体抗体
D. 免疫溶血法检测补体成分快速但敏感性低
E. 自动免疫比浊法是目前临床免疫检测中的主要检测方法

14. [单选题]不属于“天然抗体”主要特性的是

A. 在温度低时，抗体滴度增高
B. 同种抗体主要存在于A型个体中
C. 能通过胎盘屏障
D. 同种抗体主要存在于B型个体中
E. 可被血型物质中和

15. [单选题]B细胞所不具备的受体是

A. 抗原受体
B. 小鼠红细胞受体
C. 羊红细胞受体
D. Fc受体
E. 补体受体

16. [单选题]正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是

A. 血细胞
B. 肌酸
C. 尿酸
D. 肌酐
E. 尿素

17. [单选题]血液黏度与下到哪项有关（ ）

A. 血细胞比容
B. 血浆中纤维蛋白原
C. 血浆中球蛋白
D. 血管内壁和血流动力学因素
E. 以上都是

18. [单选题]我国室间质评中的标准“优良”的变异指数得分是 ( )

A. VIS＜50
B. VIS＜80
C. VIS＜100
D. VIS＜150
E. VIS＜200

19. [多选题]降钙素对钙磷代谢的调节作用为 ( )

A. 促进肾小管对磷的重吸收
B. 促进肾脏排钙保磷
C. 抑制肾小管对磷的重吸收
D. 直接抑制PTH活性
E. 抑制骨盐溶解

20. [单选题]用Ficoll分层液分离外周血细胞，由上到下依次是

A. 稀释的血浆层、粒细胞层、红细胞层和单个核细胞层
B. 稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层
C. 稀释的血浆层、红细胞层、单个核细胞层和粒细胞层
D. 稀释的血浆层、红细胞层、粒细胞层和单个核细胞层
E. 红细胞层、单个核细胞层、粒细胞层

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.35～7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：杜克嗜血杆菌为性病软性下疳的病原体。

5.正确答案 ：A

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：细胞膜的功能：屏障作用和可变性；半透性；免疫性；受体特性：激素类受体、递质类受体、丙种球蛋白受体、病毒受体、EP0受体和铁蛋白受体等。掌握红细胞膜的功能。

7.正确答案 ：A

解析：IgA分为血清型和分泌型两类，分泌型IgA(sIgA)性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

8.正确答案 ：B

解析：电量分析法(库伦滴定法)用于测定氯。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：A

解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。

12.正确答案 ：C

解析：考点：基因工程的工具酶。最常用的工具酶是限制性核酸内切酶。

13.正确答案 ：A

解析：免疫溶血法检测的是单个补体成分的活性而不是含量。

14.正确答案 ：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

15.正确答案 ：C

解析：羊红细胞受体是T细胞及部分NK细胞的表面标志。

16.正确答案 ：D

解析：肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收；尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：CE

20.正确答案 ：B

解析：Ficoll分层液法主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。

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