急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

[单选题]急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

A. 淀粉酶升高
B. 血压下降
C. 血氧分压下降
D. 血钙降低
E. 胁腹部及脐周出现紫色瘀斑

正确答案 ：A

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[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
D. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

正确答案 ：A

[单选题]患者男，26岁，公司职员。10 d前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。曾在医院行胸部X线检查，诊断为“右侧肺炎”。症状加重2 d，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张, 最可能的诊断为

A. 肺栓塞
B. 右侧横膈麻痹
C. 肺血管畸形
D. 右侧主支气管内肿瘤脱落
E. 右侧肺炎

正确答案 ：D

解析：肺癌发生于支气管黏膜上皮。如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。患者右侧主支气管内肿瘤脱落，出现查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。考虑C正确。余错误。如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动；本病未出现故D错误。

[多选题]在鉴别隐匿性肾炎和慢性肾小球肾炎时，下列哪些提示应诊断为后者

A. 血IgA升高
B. 尿蛋白定量2．1g／d
C. 肾性高血压
D. 肾功能不全
E. 肉眼血尿

正确答案 ：BCD

解析：慢性肾小球肾炎是指蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退；隐匿性肾炎是指无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为血尿、蛋白尿。

[单选题]一名18岁女性频发头痛，每次持续数天，不得不休学在家。该患者描述其头痛为位于颞部的跳痛，会引发恶心和呕吐，对声音和光线敏感。近期的MRI检查正常，诊断性腰穿也正常。引起该患者疼痛的最可能原因是（）

A. 诈病行为
B. 颞动脉炎
C. 无预兆的偏头痛
D. 紧张型头痛
E. 硬膜穿刺后头痛

正确答案 ：C

解析：头痛的治疗需要正确的诊断。硬膜穿刺后头痛出现于硬脊膜被刺破如腰穿后，疼痛通常出现于前额和枕部，直立位加重而躺平则明显缓解。有些患者会出现第6对脑神经的麻痹，因为该神经在颅内的走行距离长。 　　紧张型头痛（TTH）与无预兆的偏头痛鉴别非常困难。通常两种头痛同时存在。TTH的特点是收紧性或压迫性的，其强度为轻到中度，为双侧性头痛。TTH很少伴有恶心，在多数患者中不会因体力活动而明显加剧。 　　巨细胞动脉炎（颞动脉炎）累及头部的颅外血管和上肢血管。这类患者会有头皮触痛，颞动脉或枕动脉扩大并疼痛，视觉症状包括一过性黑矇、复视和失明。多数患者也会有间歇性偏侧咀嚼的症状。颞动脉活检具有诊断价值。 　　根据国际头痛协会的分类，头痛可分为原发性和继发性头痛。原发性头痛包括： 　　有先兆的偏头痛 　　无先兆的偏头痛 　　紧张型头痛-慢性和阵发性 　　丛集性头痛-慢性和阵发性 　　原发性头痛如有或无先兆的偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛在所有头痛中约占90%。国际头痛协会定义的偏头痛是特发性的、反复发作的头痛，发作可持续4-72h。

[单选题]灼热烦渴，头目不清，骤然咯血，咳嗽气粗，舌红苔黄，脉数，证属

A. 暑热
B. 暑厥
C. 暑瘵
D. 暑秽

正确答案 ：C

[多选题]使用抗生素时易使口咽部(口腔)菌群发生变化，菌群主要变化特点可为 ( )

A. 阳性球菌减少明显
B. 细菌总量增加
C. 细菌种类减少
D. 细菌种类多样性增加
E. 细菌总量减少

正确答案 ：ACE

[单选题]子宫颈解剖学内口是指(　　)。

A. 子宫腔内膜与子宫颈粘膜交界处
B. 子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分
C. 子宫峡部的上端
D. 子宫峡部的下端
E. 子宫颈上端

正确答案 ：C

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 大椎
C. 至阴
D. 肾俞
E. 三阴交

正确答案 ：ACE

[多选题]非少尿型急性肾功能衰竭是

A. 血浆非蛋白氮增高
B. 24小时尿量大于2500mL
C. 肾损害较少尿型轻
D. 尿量接近正常
E. 肾小管浓缩功能障碍

正确答案 ：ACDE

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