住院医师规培考试宝典皮肤性病科江苏住院医师规培考试模拟冲刺试卷(X8)

1. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后48小时以内进行
B. 死后84小时以内进行
C. 死后72小时以内进行
D. 死后24小时以内进行
E. 死后12小时以内进行

2. [单选题]角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括

A. 皮疹多为单发
B. 皮疹生长迅速，可自行消退
C. 组织病理在表皮有"火山口"样开口，开口周围的表皮边界呈唇样突出
D. 弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
E. 为硬圆顶形结节，中央有结痂，痂下呈脐窝状

3. [单选题]下列哪项不属于特异性心肌病

A. 克山病
B. 药物中毒性心肌病
C. 围生期心肌病
D. 限制性心肌病
E. 酒精性心肌病

4. [单选题]12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A. 巴西尼(Bassini)法疝修补术
B. 单纯疝囊高位结扎术
C. 疝成形术
D. 佛格逊(Ferguson)法疝修补术
E. 麦克凡(McVay)法疝修补术

5. [单选题]关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

A. 少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
B. 多尿期应补充足量液体
C. 休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
D. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
E. 少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml

6. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 导致人类伦理关系的混乱
B. 影响人类基因的纯洁性
C. 谁应该是孩子的父母
D. 影响后代的健康成长
E. 商品化问题

7. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学研究范围发生变化

8. [单选题]女，22岁，尿频、尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检；脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断应为( )

A. 双肾结核
B. 右肾结核
C. 左肾癌
D. 左输尿管结石肾积水
E. 左肾结核

9. [单选题]关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确

A. 阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊
B. 可经性生活传播
C. 表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样
D. 伴剧烈瘙痒
E. 多发生在育龄妇女

10. [单选题]关于前列腺良性增生的说法错误的是

A. 主要症状是进行性排尿困难
B. 增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状
C. 与雄激素和雌激素平衡失调有关
D. 与前列腺癌无直接关系
E. 5d还原酶受体减少

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

5.正确答案 ：E

解析：流行性出血热发热期一般持续5～6d，可自行退热，如有高热可用物理降温，或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用，引起肾小血管收缩和血小板聚集，进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成，加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血.因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗，血容量不足所致，纠正休克主要通过补充血容量，通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液，本期持续时间短，通常为1～3d，很快进入少尿期，在少尿阶段，外渗液体又重新回流入血管内，使循环血量增多，因此在低血压期如果补液过多，加上病人尿量少，很容易诱发或加重高血容量综合征，出现肺水肿及心力衰竭。因此，休克期补液宜适量，使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出，甚至可引起消化道出血。通常处理是输血或输血小板，口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠溶液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可促进尿素氮从肠道排出体外，减轻氮质血症，但导泻药大多刺激肠蠕动，不利于止血。应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐，纠正水和电解质代谢紊乱。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝，故E是错误的。

10.正确答案 ：E

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