安徽住院医师规培(精神科)备考考试试题(G9)

1. [多选题]感染性休克时的救治包括

A. 选择合适的抗菌药物
B. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
C. 去除病因及感染灶
D. 营养支持
E. 改善微循环

2. [单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)
B. 腹腔积液
C. 黄疸
D. 水肿
E. 低白蛋白血症

3. [单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是

A. 卡托普利
B. 美托洛尔
C. 硝酸异山梨酯
D. 氯沙坦
E. 阿司匹林

1.正确答案 ：ABCDE

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

2.正确答案 ：A

解析：颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。

3.正确答案 ：C

解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。

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