儿科全套模拟试题(@4)

1. [单选题]肠蛔虫症

A. 4岁女孩，阵发腹痛1d，便血2次，伴皮肤紫癜，1周前曾患上呼吸道感染
B. 6个月男婴，呕吐1d，伴阵发性腹痛，大便呈果酱样，腹部扪及腊肠样块物
C. 7岁女孩，反复阵发性脐周疼痛，常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘
D. 3岁男孩，高热半天，惊厥多次，神志模糊1h，伴黏液脓血便
E. 3岁男孩，突起腹痛，中毒征明显，大便呈赤豆汤样，有腥臭味

2. [单选题]有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是

A. 多见高热
B. 喘憋重，临床感染中毒症状不重
C. 肺部可闻及弥漫的哮鸣音
D. 呼吸道合胞病毒感染最常见
E. 严重时可以发生呼吸衰竭

3. [单选题]关于溶血性贫血的定义，下列正确的是

A. 红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿
B. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
C. 红细胞破坏增加
D. 以上均正确
E. 红细胞寿命缩短

4. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 积极使用、贵重药物
B. 严守法规、接受监督
C. 对症下药、剂量适宜
D. 合理配伍、细致观察
E. 节约费用、公正分配

5. [多选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜，下面描述正确的是

A. 主要表现为皮肤和黏膜出血
B. 与感染无关
C. 起病前1～3周常有急性病毒感染史
D. 肝脾肿大
E. 春季发病数较高

6. [单选题]缺铁性贫血最常见的病因是

A. 慢性溶血
B. 慢性感染
C. 慢性肝炎
D. 急性感染
E. 慢性失血

7. [单选题]下列关于急性小脑共济失调说法，正确的是

A. 头颅MRI检查见显著的小脑水肿
B. 最多见于6～8岁儿童
C. 预后较差，常遗留神经系统后遗症
D. 主要表现为步态蹒跚、意向性震颤语言障碍
E. 常见眼震、意向性震颤、肌张力增高

8. [单选题]下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的临床特点

A. 肾前性肾衰不及时纠正可转化为肾性肾衰竭
B. 利尿试验尿量增加
C. 有效循环血量不足
D. 补液试验尿量不增
E. 主要是肾灌注不足致肾小球滤过下降

9. [单选题]晚发性VitK出血症最多见的出血部位是

A. 骨关节
B. 颅内
C. 胃肠道
D. 皮肤
E. 鼻

10. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 服从病人、认真负责
B. 知情同意、尽职尽责
C. 综合分析、切忌片面
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：支气管炎系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。

3.正确答案 ：B

解析：溶血性贫血是指红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多（最多见）。

7.正确答案 ：D

解析：急性小脑性共济失调是一种特有的综合征。通常预后良好，多能完全恢复。其病因尚不清楚，可能与病毒和其它感染有关。临床上约有50%的病例在发生共济失调前有病毒感染。最常见的前驱病是水痘，其次是肠道病毒和脊髓灰质炎病毒感染。有的病例与麻疹、风疹、流行性腮腺炎及腺病毒等感染有关。约半数患者病前2-3周有前驱感染，表现为发热、上呼吸道感染症状，腹泻与皮疹等。在恢复过程中出现共济失调。有的无前驱感染症状，在完全健康的基础上出现共济失调。共济失调多从躯干及下肢开始，逐渐发展到上肢及全身，病后3-5天达到高峰，多无抽搐、昏迷。一般讲，躯干比四肢严重，下肢比上肢严重，行走不稳，步态蹒跚，身躯左右摇摆。严重者不能行走，不能站立，甚至不能独坐。同时伴有念诗性语言，眼球震颤明显。症状可能持续2个月以上，轻者1-2周内恢复，急性期脑电图后枕部慢波增加。颅脑CT检查多数正常，只部分病人小脑半球可见低密度灶。MRI检查，小脑半球可有脱髓鞘改变。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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