2020住院医师规培考试宝典内科考试模拟题库(@3)

1. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 相互依存、相互渗透、不可分割的
B. 可以割裂的
C. 可以互相代替的
D. 可以互相补充的
E. 互不相干

2. [单选题]男，45岁，自诉易患"感冒"2年余，受凉后出现鼻塞、流涕，有时为脓性涕，无发热。"感冒"时有咳嗽、咳痰，夜间咳嗽较重，影响睡眠，白天症状相对较轻。查体：右上颌窦压痛(+)，双肺呼吸音清。首先应当进行的检查是

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 上颌窦X线片
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰培养

3. [单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

A. 炎症性心肌病
B. 原发性扩张型心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 缺血性心肌病
E. 高血压性心脏病

4. [单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 中西医并重
B. 实行社会主义人道主义
C. 防病治病
D. 救死扶伤
E. 全心全意为人民身心健康服务

5. [单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

A. 尿渗透压>500
B. 钠排泄分数>1
C. 肾衰竭指数<1
D. 尿比重>1．018
E. 尿钠浓度<20

6. [单选题]急性白血病易继发感染的直接原因是

A. 白血病细胞抑制正常粒细胞产生
B. 白血病细胞全身浸润
C. 白血病细胞大量死亡分解
D. 白血病细胞大量增殖
E. 多发性出血而吸收

7. [单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师资格考试合格
B. 卫生行政部门授予
C. 医师协会专业培训考核合格
D. 医院考核合格
E. 医师执业注册

8. [单选题]关于骨软骨瘤的影像学表现，错误的是

A. 瘤体有蒂与骨相连
B. 瘤顶部有不规则高密度影为软骨帽的钙化
C. 多位于干骺端
D. 好发于股骨下端和胫骨上端
E. 常有骨膜反应

9. [单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 血液学检查
B. 免疫学检查
C. X线和心电图检查
D. 组织学和细菌学检查
E. 超声心动图

10. [单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

A. 急性广泛心肌梗死
B. 左心功能不全
C. 合并脑血管意外
D. 右心功能不全
E. 急性严重心肌缺氧

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：肾实质性急性肾衰竭的尿液检查：尿比重固定，多在1．015以下，尿渗透压低于350mOsm／kg，尿钠增高，多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。

6.正确答案 ：A

解析：急性白血病易继发感染的直接原因是正常骨髓造血功能受抑制，白血病细胞抑制正常粒细胞产生。感染可发生在各个部位，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

10.正确答案 ：E

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