公共卫生医师2019历年真题解析(AF1)

1. [单选题]关于病毒性肝炎，下述哪个论点是不正确的

A. 慢性携带者是戊型肝炎的重要传染源
B. 慢性患者是丙型肝炎的重要传染源
C. 无症状携带者是丁型肝炎的主要传染源
D. 甲型肝炎没有慢性携带者
E. 乙型肝炎潜伏期即有传染性

2. [单选题]男，56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的

A. 公益原则
B. 生命价值原则
C. 尊重原则
D. 有利原则
E. 公正原则

1.正确答案 ：A

解析：戊型肝炎的传染源主要是潜伏期末和急性期病人。故答案选E。

2.正确答案 ：C

解析：从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图，也许出自好意，只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此，不能说他违背了有利原则、生命价值原则，也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而，他却存在着家长主义和权威心理，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因，又没有取得患者的同意或选择，即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此，C是正确答案。

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