卫生系统招聘考试宝典临床专业知识考试真题考情分析(AF4)

1. [单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

A. 败血症
B. 脑血栓
C. 气性坏疽
D. 破伤风

2. [单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。

A. 雄激素
B. 生长素
C. 甲状腺激素
D. 雌激素

3. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 低蛋白血症
B. 淋巴液生成过多
C. 水钠潴留
D. 门静脉压力增高
E. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少

4. [单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

A. 胃前壁
B. 胃后壁
C. 胃小弯近贲门处
D. 胃窦小弯侧
E. 胃大弯及胃底

5. [单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是（ ）。

A. 早晨体温略低，下午体温略高
B. 运动或进食后体温略高
C. 月经期或妊娠妇女体温略低
D. 24h内体温波动幅度不超过1℃

1.正确答案 ：D

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

2.正确答案 ：C

解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

3.正确答案 ：E

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

4.正确答案 ：D

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

5.正确答案 ：C

解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。

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