肿瘤放射治疗学(中级)全套模拟试题(I2)

1. [单选题]高LET射线照射的氧增强比约为(　　)。

A. 1～2
B. 以上都不对
C. 3～5
D. 2～3
E. 接近1左右

2. [单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是(　　)。

A. 肿瘤位于乳晕区
B. 局灶性显微钙化
C. 肿瘤多发但局限于一个象限原
D. 发肿瘤小于4cm
E. 无胶原性疾病

3. [单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？(　　)

A. 局部侵犯纵隔重要脏器
B. 脑转移
C. 肝转移
D. 骨转移
E. 重症肌无力

4. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是(　　)。

A. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
B. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
C. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
D. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一煅采用单侧扁桃体部位的照射技术
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射

5. [单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于

A. 致癌物与促癌物共同作用的后果
B. 可以导致DNA损伤的致癌物
C. 家族性基因的变异
D. 病毒导致DNA复制失常
E. 传染所致

6. [单选题]营养不良主要指(　　)。

A. 体重未减轻
B. A+D
C. 热量不足
D. 蛋白质不足
E. 营养物不缺乏

7. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 患者方面的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者所在单位的因素
D. 医院管理的因素
E. 社会环境的因素

8. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

A. 50%以上
B. 10%～20%
C. 10%
D. 40%以上
E. 20%～30%

9. [单选题]HD与NHL的主要区别为

A. HD病理上可找到RS细胞
B. HD预后比NHL差
C. HD患者年龄一般小于NHL患者
D. HD患者B症状少见
E. NHL患者全身衰竭少见

10. [单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况？(　　)

A. 睾丸受侵
B. Ⅳ期患者
C. 中枢神经系统受侵
D. 以上都正确
E. 骨髓侵犯

1.正确答案 ：E

解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。

2.正确答案 ：A

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm；乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

3.正确答案 ：A

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

4.正确答案 ：A

解析：扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。

5.正确答案 ：A

解析：现在普遍认为，绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化，即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%～30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

9.正确答案 ：A

解析：HD与NHL的主要区别为HD病理上可找到RS细胞。

10.正确答案 ：D

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

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