下列肿瘤不首选手术治疗的是

[单选题]下列肿瘤不首选手术治疗的是

A. 大肠癌
B. 乳腺癌
C. 软组织肿瘤
D. 鼻咽癌
E. 睾丸肿瘤

正确答案 ：D

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

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[单选题]声门上区喉癌超分割放射治疗的5年局部控制率约为 ( )

A. 20%左右
B. 30%左右
C. 50%左右
D. 80%左右
E. 95%左右

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择

A. CHOP方案化疗6周期
B. CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C. CHOP方案化疗3周期
D. CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E. 右腋窝放疗

正确答案 ：B

解析：外周T细胞淋巴瘤(非特异型)对放化疗敏感，尽管该患者分期属于Ⅰ期，但属于侵袭性淋巴瘤，仍应进行CHOP方案化疗6～8周期，再进行受累野(右腋窝)放疗。

[单选题]临床试验质量管理规范(GCP)的核心是

A. 安全性和科学性
B. 循证医学
C. 获得最新最好的治疗
D. 诊疗规范化和个体化
E. 开发新药

正确答案 ：A

解析：临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条：一是安全性，二是科学性，而且安全性更为重要。

[单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（ ）

A. 肝癌
B. 肺癌
C. 结直肠癌
D. 胃癌
E. 食管癌

正确答案 ：B

解析：目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。

[单选题]新辅助化疗是指

A. 在手术后用新药进行辅助化疗
B. 在手术后用新的化疗进行辅助化疗
C. 在手术前进行化疗
D. 在手术后进行介入化疗
E. 在手术后加用靶向治疗进行化疗

正确答案 ：C

解析：1989年sKarin等就提出了新辅助化疗的概念，报道了初步的临床治疗效果，认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗，新辅助化疗的医学定义指：恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。

[单选题]当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是

A. 常规治疗提高分次照射剂量
B. 常规治疗降低分次剂量
C. 可在疗程中考虑超分割放射治疗
D. 必要时分段放疗
E. 可适当延长总治疗时间

正确答案 ：C

解析：晚反应组织对分次剂量变化敏感，在本题中，如采用超分割放射治疗，降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降，同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感，因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤控制概率下降，同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。

[单选题]患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是

A. 骨髓炎
B. 骨结核
C. 骨转移癌
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：E

解析：骨髓炎在X线片上可见到明显的骨修复，骨膜的新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状，在未痊愈的骨髓炎中可以同时看到骨质破坏和死骨。长骨干结核主要变现为骨质局限性破坏，很少骨质增生，可侵及骨皮质，并且可能伴有轻微骨膜增生，死骨少见。骨囊肿的表现为圆形或卵圆形、边界清楚的透明区，有时呈多囊状，但病变内无骨隔，只有横行的骨嵴，囊肿沿长轴发展，骨皮质变为薄层骨壳。骨巨细胞瘤多数在破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，有大小不一的小房征，也有的患者表现为溶骨性改变，肿瘤内无钙化或骨化致密影，无反应性骨增生，如没有骨折也不会伴有骨膜增生。该患者的临床X线表现符合骨肉瘤的典型临床表现。

[单选题]条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是 ( )

A. 5Gy
B. 10Gy
C. 15Gy
D. 20Gy
E. 25Gy

正确答案 ：C

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