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[单选题]女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是
A. 坐骨神经损伤
B. 神经损伤
C. 胫后神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 腓浅神经损伤
[单选题]34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是
A. 坐骨神经损伤
B. 胫后神经损伤
C. 腓总神经损伤
D. 胫前神经损伤
E. 股神经损伤
正确答案 :C
解析:腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背伸、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,以及伸躅、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧、足背前、内侧感觉障碍。
[单选题]用选择性腹部动脉造影对上消化道出血进行诊断和定位,出血速度一般要超过
A. 0.1ml/min
B. 0.2ml/min
C. 0.3ml/min
D. 0.4ml/min
E. 0.5ml/min
正确答案 :E
解析:选择性腹部动脉造影术对上消化道出血的诊断和定位很有帮助,一般出血速度超过0.5ml/min即可显影,才能定位,故应选E。
[单选题]神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的
A. 垂腕垂指畸形-桡神经损伤
B. 拇指内收畸形-正中神经损伤
C. 爪形手畸形-尺神经损伤
D. 猿手畸形-桡神经损伤
E. 骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤
正确答案 :D
解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
[单选题]女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口,深达肌层,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是
A. 正中神经
B. 尺神经及桡神经
C. 桡神经及正中神经
D. 尺神经及正中神经
E. 桡神经
正确答案 :D
解析:"爪形手畸形"提示尺神经损伤。"拇指对掌功能丧失"提示正中神经损伤,故选D。桡神经损伤时,表现为垂腕,伸拇、伸指障碍。
[单选题]骨软骨瘤X片显示
A. 骨端膨胀性溶骨性破坏
B. 短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. 长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D. 骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E. 自长骨干骺端突出的骨性病损
正确答案 :E
解析:骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,难区别,本题答案选择E。
[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时
正确答案 :E
解析:MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者,应归于复苏失败,而不作为MODS。因此应选择E.
[单选题]患者女,42岁,7天前突发腰痛,半天后出现左腿痛,咳嗽后加重,休息后无缓解。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力,踝反射减弱,受伤的神经根是
A. 腰2
B. 腰3
C. 腰4
D. 腰5
E. 骶1
正确答案 :E
解析:足外侧皮肤浅感觉由S1神经根支配。