住院医师规培考试宝典外科吉林住院医师规培冲刺密卷共用题干题正确答案(AB7)

1. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B. 脊髓前动脉栓塞
C. 脑脊膜炎
D. 脊柱畸形引起的压迫
E. 病理性脱位引起的压迫

2. [单选题]男性，52岁。因头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为

A. 脑中心疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹上疝
D. 小脑幕切迹疝
E. 大脑镰疝

3. [单选题]先天性肌性斜颈是指

A. 一侧胸锁乳突肌挛缩
B. 一侧斜方肌纤维断裂
C. 颈部和头面部向健侧偏斜
D. 颈部偏向健侧，头面部偏向患侧
E. 由于颈椎侧弯引起

1.正确答案 ：A

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形。

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