2024副高医学高级职称考试宝典临床药学卫生高级职称(副高)题库免费练习(@2)

1. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

2. [单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

3. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物可以

A. 在门诊使用
B. 在村卫生室使用
C. 在局部感染时使用
D. 在免疫功能低下时使用
E. 在抢救生命垂危患者时使用

4. [单选题]根据《处方管理办法》，符合处方书写规则的是

A. 医疗机构可以编制统一的药品缩写名称
B. 西药与中成药必须分别开具处方
C. 中成药和中药饮片可以在同一张处方上开具
D. 新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄
E. 药品用法用量不能使用英文、拉丁文书写法

5. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品所需的原料、辅料必须符合

A. 食用标准
B. 行业标准
C. 药用要求
D. 卫生要求
E. 生产要求

6. [单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力

7. [单选题]属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的抗高血压药是

A. 比索洛尔
B. 卡托普利
C. 氨氯地平
D. 厄贝沙坦
E. 硝苯地平

8. [单选题]以下关于熔融法制备软膏剂的注意事项中，错误的是

A. 熔融时，熔点高的先加，熔点低的后加
B. 药物加入基质搅拌均匀后，要迅速冷凝
C. 夏季可适量增加基质中石蜡的用量
D. 冬季可适量增加基质中液状石蜡用量
E. 可用于熔点不同的基质制备软膏剂

9. [多选题]关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是

A. 对羟基苯甲酸酯类在弱碱性溶液中作用最强
B. 对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中
C. 醋酸氯己定为广谱杀菌药
D. 苯甲酸其防腐作用是靠解离的分子
E. 山梨酸对真菌和酵母菌作用强

10. [单选题]“轻握成团，轻压即散”是指片剂制备工艺中哪一个单元操作的标准

A. 压片
B. 粉末混合
C. 制软材
D. 包衣
E. 包糖衣

11. [单选题]目前利尿剂作用的主要方式是

A. 增加肾小球滤过
B. 增加肾小球有效滤过压
C. 增加肾血流量
D. 减少肾小管再吸收
E. 影响肾内血流分布

12. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

13. [多选题]下列关于灭菌法叙述，正确的是

A. 辐射灭菌法是化学灭菌法的一种
B. 干热灭菌法是物理灭菌法的一种
C. 湿热灭菌法是化学灭菌法的一种
D. 气体灭菌法是物理灭菌法的一种
E. 灭菌法包括物理灭菌法、化学灭菌法、无菌操作法

14. [多选题]关于痛经用药注意事项，下列说法正确的是

A. 严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
B. 可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
C. 缓解痛经药物连续服用不得超过5天
D. 月经期间不宜服用利尿剂
E. 对伴有精神紧张者可口服谷维素

15. [单选题]羟基脲的抗肿瘤作用机制是

A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 阻止嘧啶核苷酸生成
C. 阻止嘌呤核苷酸生减
D. 抑制核苷酸还原酶
E. 抑制DNA多聚酶

16. [单选题]红霉素的抗菌机制是

A. 抑制RNA多聚酶
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 抑制转肽作用及(或)mRNA移位
D. 与青霉素作用机制相似
E. 与细菌核蛋白体的30S亚基结合，而阻碍蛋白质的合成

17. [单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

18. [单选题]社会药房药学信息服务宜加强介绍

A. 药品的适应证、不良反应、相互作用、注意事项、同类药品的品种特点与差异
B. 同类药品的品种特点与差异、药品的用法用量
C. 药品的适应证、不良反应、相互作用、注意事项
D. 简单的药品用途和用法
E. 药品的适应证、用法、用量和价格

19. [多选题]关于局部作用栓剂的错误表述为

A. 基质中加入吐温80促进药物的吸收
B. 脂溶性药物应选择脂溶性基质
C. 脂溶性药物应选择水溶性基质
D. 应缓慢释药，作用持久
E. 应选择溶化快的基质

20. [多选题]根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，建立国家基本药物施的措施有

A. 对基本药物实施公开招标采购，统一配送
B. 对国家基本药物实行全国统一采购价格
C. 县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物
D. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
E. 基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。第二十六条医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。 第二十七条严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

4.正确答案 ：D

解析：本题考查处方书写规则。 《处方管理办法》第六条：(四)医疗机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名称或使用代号；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写；(五)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄；(六)西药和中成药可以分别开具处方，也可开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查药品的原辅料和生产标准。《中华人民共和国药品管理法》第十一条：生产药品所需的原料、辅料，必须符合药用要求。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：本题考查常用抗高血压药的种类。β受体阻断剂--美托洛尔、比索洛尔；血管紧张素转化酶抑制剂--卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断剂--厄贝沙坦；钙通道阻滞剂--硝苯地平、氨氯地平。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：BCE

解析：防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等。山梨酸钾为酸性防腐剂，具有较高的抗菌性能，抑制霉菌的生长繁殖。尼泊金酯类（即对羟基苯甲酸酯类）不随pH值的变化而变化，性能稳定且毒性低于苯甲酸。苯甲酸分子态的抑菌活性较离子态高，故在酸性中抑菌活性高。

10.正确答案 ：C

解析：湿法制粒是把粉末、浆液或溶剂等物料加工成具有一定形状和大小的粒状物的操作过程。主要包括制软材、制湿颗粒、湿颗粒干燥及整粒等步骤。制软材是将细粉置混合机中，加适量润湿剂或黏合剂，搅拌混匀即成软材。软材的干湿程度应适宜，生产中多凭经验掌握，以用手“轻握成团，轻压即散”为度。

11.正确答案 ：D

解析：利尿剂是根据其在肾小管的不同作用部位进行分类的，机制是抑制肾小管对水钠的重吸收。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：BE

14.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统，诱发胃或十二指肠溃疡和出血，为避免药物对胃肠道的刺激，缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。

15.正确答案 ：D

解析：羟基脲细胞毒作用的主要位点是抑制核糖核苷酸还原酶系统。这个具有高度可调节性的酶系统主要催化核糖核苷二磷酸向脱氧核糖核苷酸的转化，其产物将在DNA的从头合成途径或DNA的修复中被利用。

16.正确答案 ：C

解析：红霉素与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的转肽过程，通过从空间上阻滞新生肽链的延伸和促进pt-tRNA的脱落而起抗菌作用。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

解析：社会药房药学信息服务加强介绍药品的适应证、不良反应、相互作用、注意事项、同类药品的品种特点与差异，促进合理用药

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：ADE

解析：本题考查国家基本药物制度的建立。《医药卫生体制改革与药品安全规划》关于建立国家基本药物制度：中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，基本药物实行公开招标采购，统一配送。国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

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