执业医师资格考试宝典公共卫生助理医师资格冲刺密卷案例分析题答案(D7)

1. [单选题]在较低浓度的接触条件下，易引起肺水肿的刺激性气体是

A. 二氧化硫
B. 二氧化氮
C. 氟化氢
D. 氯化氢
E. 氨气

2. [单选题]第一心音的产生主要是由于

A. 半月瓣关闭
B. 半月瓣开放
C. 房室瓣开放
D. 房室瓣关闭
E. 心室射血入大动脉，引起动脉管壁振动

3. [单选题]心理治疗适用于许多临床和心理疾病与问题，但不用于处理的问题是

A. 性心理障碍
B. 中毒昏迷
C. 儿童行为障碍
D. 神经症
E. 个性问题

4. [单选题]维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是

A. 下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B. 血液中甲状腺激素的负反馈作用
C. 甲状腺的自身调节作用
D. 交感神经的调节作用
E. 大脑皮质的控制作用

5. [单选题]除下列哪一种氨基酸外，均为营养必需氨基酸

A. 赖氨酸
B. 丝氨酸
C. 苏氨酸
D. 色氨酸
E. 甲硫氨酸

6. [单选题]世界卫生组织建议，纯母乳喂养可持续至婴儿

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 9个月
E. 12个月

7. [单选题]世界卫生组织将青春期的年龄范围定为

A. 10～24岁
B. 10～20岁
C. 15～24岁
D. 10～14岁
E. 15～19岁

8. [单选题]下列关于流行病学的定义正确的为

A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科
B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布的学科
C. 现代医学中的一门方法学
D. 研究常见病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科
E. 研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科

9. [单选题]某村庄的村民，食用发霉玉米后，突发一过性发热、呕吐、厌食，随后出现黄疸、水肿，到医院检查有肝功能异常。患病村民可能是

A. 镰刀菌属中毒
B. 赤霉病麦中毒
C. 霉变甘蔗中毒
D. 黄曲霉毒素中毒
E. 岛青霉中毒

10. [单选题]病例与对照配比的因素必须是

A. 可疑的混淆因子
B. 可疑的暴露因子
C. 未知的混淆因子
D. 未知的暴露因子
E. 已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子

11. [单选题]促红细胞生成素的产生部位主要是

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 骨髓
E. 血液

12. [单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

A. 腺垂体分泌促性腺激素减少
B. 雌激素和孕激素分泌迅速增加
C. 雌激素和孕激素分泌迅速减少
D. 雌激素分泌增加，孕激素分泌减少
E. 雌激素分泌减少，孕激素分泌增加

13. [单选题]下列何药不适于治疗心力衰竭

A. 肾上腺素
B. 硝酸甘油
C. 氢氯噻嗪
D. 哌唑嗪
E. 硝普钠

14. [单选题]细胞膜主动转运物质时，能量由何处供给

A. 细胞膜
B. 细胞质
C. 细胞核
D. 内质网
E. 高尔基复合体

15. [单选题]对粉尘微粒在空气中悬浮稳定性影响最小的下列因素是

A. 粉尘的形状
B. 粉尘的浓度
C. 粉尘的分散度
D. 粉尘的比重
E. 粉尘的荷电性

16. [单选题]大豆的第一限制氨基酸为

A. 赖氨酸
B. 苏氨酸
C. 色氨酸
D. 组氨酸
E. 蛋氨酸

17. [单选题]晚发型矽肺是指

A. 接触粉尘浓度较高，接触15～20年后发病
B. 接触粉尘浓度较高，接触时间短，脱尘后发病
C. 脱尘时X线胸片可见明显异常，脱尘若干年后病变加重
D. 脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺
E. 脱尘时X线胸片为I期矽肺，脱尘后逐年加重

18. [单选题]P/O比值是指

A. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B. 物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D. 物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E. 物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数

19. [单选题]在心动周期中，心室内压力下降最快的期间是

A. 缓慢射血期
B. 快速射血期
C. 缓慢充盈期
D. 等容舒张期
E. 等容收缩期

20. [单选题]2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A. 迅速而及时地开展了SARS相关研究
B. 实现了对SARS传染源的有效控制
C. 建立了高效率的SARS防控组织
D. 对人员进行了快速培训
E. 制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

1.正确答案 ：B

解析：健康危害：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状，如咽部不适等。常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征，出现胸闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对心理治疗适应证的掌握。心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题，关键是能进行对话。但对于中毒昏迷的患者无法进行心理治疗。

4.正确答案 ：B

解析：脑垂体分泌的促甲状腺激素促进甲状腺激素合成和分泌全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的调节。应激状态、环境温度改变和某些疾病都通过TRH影响甲状腺功能。另一方面，血液中的T4和T3浓度对TSH和TRH的释放均有负反馈调节作用。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：本题正确答案为C，即婴儿在出生后6个月内应给予纯母乳喂养，满6个月后在继续母乳喂养的同时，应及时添加辅食。母乳是婴儿最好的食物，能提供6个月以内的婴儿的所有营养需求，但是6个月以后母乳中的成分就逐渐不能满足婴儿的营养需求，需要及时、合理地为婴儿添加辅食，保证婴儿的营养。因此世界卫生组织建议，坚持纯母乳喂养至婴儿6个月，6个月以后及时添加辅食。

7.正确答案 ：B

解析：此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。 世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年，10～20岁年龄范围定为青春期，将15～24岁定为青年期。青春期又划分为青春前期10～14岁与青春后期15～20岁。正确答案是B。

8.正确答案 ：E

解析：流行病学（epidemiology）是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

9.正确答案 ：D

解析：此题为理解判断题，考查考生对黄曲霉毒素中毒基本知识的掌握情况。 根据题干所述，除消化道症状外，还有肝脏损害的表现，在5个选项中，考虑到黄曲霉毒素的肝脏毒性最强，以及玉米是黄曲霉毒素易感染的食品，就可排除其他选项。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

解析：促红细胞生成素的产生部位主要是肾。EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称。人体中的促红细胞生成素是由肾脏(主要）和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。这种药物近年进入商业市场。人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增生。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进肌肉中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长。

12.正确答案 ：C

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：细胞膜主动转运物质时，能量由细胞膜提供。物质的主动转运的能量是来源于“泵”分解ATP产生的能量而不是直接利用ATP，而“泵”主要分布在质膜上。

15.正确答案 ：B

解析：对粉尘微粒在空气中悬浮稳定性影响最小的下列因素是粉尘的浓度。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

解析：晚发型矽肺是指脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：D。在心动周期中，心室压力快速下降的时期应该出现于舒张期，收缩期心室压力会快速上升。当心室开始舒张时，室内压减低，主动脉瓣关闭。从主动脉瓣关闭到房室瓣开启前的这段时间，心室容积不变，称为等容舒张期。由于心室继续舒张，但心室容积不变，因此室内压急剧下降，为心室内压力下降最快的阶段。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。 我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

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