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[单选题]胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断,主要依靠指标是
A. 溃疡顽固而不易愈合
B. 易并发上消化道出血
C. 血胃泌素浓度和壁细胞总数测定
D. 伴有腹泻
E. 溃疡为多发性
[单选题]有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是
A. 滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B. 结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C. 肝硬化患者滞留率往往增加
D. ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E. ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
正确答案 :E
[多选题]因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用,所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用
A. 法莫替丁
B. 西咪替丁
C. 盖胃平
D. 奥美拉唑
E. 雷尼替丁
正确答案 :ABDE
解析:抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。(1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。ABE正确。(2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。质子泵抑制剂可明显减少任何刺激激发的酸分泌。故D正确。
[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶
正确答案 :A
[单选题]急性坏死型胰腺炎,哪项不能提示预后不良( )
A. 血钙低于7mg
B. 血清淀粉酶>1000U
C. 血清高铁血红蛋白阳性
D. 腰部及脐周皮下呈蓝色斑
E. 休克、肠胀气
正确答案 :B
[单选题]早期胃癌是指
A. 癌肿小于1.0cm者
B. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D. 癌肿局限而深度不超过肌层
E. 没有局部淋巴结转移者
正确答案 :C