每日分泌量相近，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷，是

[单选题]每日分泌量相近，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷，是

A. 胃酸的分泌
B. 胰岛B细胞
C. 肝脏合成胆固醇
D. 糖皮质激素的分泌
E. 哮喘患者呼吸道阻力

正确答案 ：B

解析：胰腺的胰岛β细胞每日分泌胰岛素约为 50 IU，其分泌有节律，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷。因此，清晨给予低剂量的胰岛素，可达到满意效果。上午 8 时可口服作用强而持久的降糖药物，使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应。如甲苯磺丁脲早 8 点服药后 0.5 h 血糖下降幅度明显大于 18 点给药者。

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[单选题]不属于精神活性物质的是

A. 烟草
B. 酒精
C. 麻醉药品
D. 精神药品
E. 放射性药品

正确答案 ：E

解析：本题考查精神活性物质分类。精神活性物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质，放射性药品不属于精神活性物质，故本题答案应选E。

[单选题]长期大量服用维生素A可出现

A. 颅内压上升
B. 肢端肥大
C. 乳腺肿大
D. 尿频和腹泻
E. 肝肾损害和骨骼硬化

正确答案 ：A

解析：本题考查的是维生素长期大量服用的危害。维生素A长期大量服用，会出现疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发于枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲缺乏、体重减轻、四肢痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛、恶心、呕吐等中毒现象。

[多选题]调节血脂的药物有

A. 依折麦布
B. 非诺贝特
C. 烟酸
D. 维拉帕米
E. 洛伐他汀

正确答案 ：ABCE

解析：临床上可供选用的调脂药物可分为：①HMG-COA还原酶抑制剂，即他汀类；②贝丁酸类，如吉非罗齐、非诺贝特等；③烟酸类，如烟酸；④胆固醇吸收抑制剂，目前唯一被批准用于临床的是依折麦布；⑤多烯不饱和脂肪酸；⑥其他。故答案选ABCE。

[单选题]下列关于雌激素的描述，错误的是

A. 长期使用需监测血糖
B. 雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险
C. 雌激素治疗前需评估患者发生血栓的风险
D. 雌激素治疗可能诱发阴道出血
E. 雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险

正确答案 ：A

解析：本题考查雌激素的用药监护。由于雌激素治疗可能增加血栓栓塞性事件，因此在开始治疗前，必须评估患者的血栓事件发生风险，权衡利弊；雌激素治疗可能增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险，因此开始治疗前也必须评估患者个体的妇科肿瘤风险；雌激素治疗可能诱发阴道不规则出血，这种出血也可能是由于存在恶性肿瘤，因此要在排除上述肿瘤的情况下，继续治疗。故答案选A。

[单选题]皮肤毒性和腹泻为最常见不良反应的是

A. 博来霉素
B. 环磷酰胺
C. 吉非替尼
D. 顺铂
E. 多柔比星

正确答案 ：C

解析：吉非替尼和厄洛替尼所致不良反应中以皮肤毒性和腹泻最常见，皮肤不良反应包括皮疹、皮肤干燥和指甲异常。

[单选题]以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是

A. 药用炭吸附
B. 弱碱中和强酸
C. 二巯丙醇解救汞中毒
D. 依地酸钙钠解救铅中毒
E. 阿托品拮抗有机磷中毒

正确答案 ：A

解析：该品具有丰富的孔隙，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒或无毒的刺激性物质，及肠内异常发酵产生的气体，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起止泻的作用，该品还可以在胃肠道内迅速吸附肌酐，尿酸等有毒物质，容纳于其孔隙之中，顺肠道排出体外，代替肾脏的解毒功能，降低毒性物质在血液中的浓度，保护健存的肾单位，并延长透析间期，减少透析次数，属于物理性拮抗。

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