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王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开

来源: 考试宝典    发布:2024-01-05  [手机版]    

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[单选题]王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴

A. 宫口开全时
B. 胎头拨露使会阴后联合紧张时
C. 胎头着冠时
D. 胎头仰伸时
E. 阴道口见胎头时


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[单选题]患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

正确答案 :D

解析:出生后反复呼吸道感染,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进,为室间隔缺损的临床特点。室间隔缺损患儿肺循环血流量增多、右心负荷加重,易发生肺炎和心力衰竭。发热、咳嗽、气促、两肺闻及细湿啰音,为合并肺炎依据;烦躁不安、呼吸60次/分、口唇青紫、肝右肋下3.5cm、双足背轻度水肿提示合并心力衰竭。


[单选题]初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括

A. 产后3天严密观察心力衰竭的表现
B. 按医嘱应用抗生素至产后1周
C. 宜母乳哺喂
D. 进食富含纤维素食物,预防便秘
E. 可在产后10天出院

正确答案 :E

解析:妊娠合并心脏病,产后心功能Ⅱ级者一般住院两周以上。


[单选题]心开窍于

A. 唇
B. 肺
C. 鼻
D. 脾
E. 舌

正确答案 :E

解析:《黄帝内经》指出,心开窍于舌,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肝开窍于目,肾开窍于耳。


[单选题]张力性气胸的主要临床表现是

A. 肺萎缩
B. 呼吸音减弱
C. 胸膜腔吹风声
D. 常触及皮下气肿
E. 气管向健侧移位

正确答案 :D

解析:张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满,常触及皮下气肿,叩诊呈高度鼓音,呼吸音消失。


[单选题]系统性红斑狼疮最常见受损器官是

A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 肺
E. 脾

正确答案 :C

解析:几乎所有SLE病人均有肾脏损害,约半数病人有狼疮性肾炎。


[单选题]面部危险三角区疖肿的危害是

A. 易引起面部蜂窝织炎
B. 易侵犯上颌窦
C. 易引起海绵窦栓塞症
D. 感染溃破影响面容
E. 易引起唇痈

正确答案 :C

解析:疖一般无全身症状。面部危险三角区的疖收到挤压时,细菌可沿眼静脉及内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎(C对)。出现眼部及周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛甚至昏迷,死亡率很高。


[单选题]手术室的适宜温度是

A. 18℃~24℃
B. 20℃~24℃
C. 22℃~24℃
D. 18℃~20℃
E. 16℃~20℃

正确答案 :C

解析:①温度和湿度:一般病室的温度以18℃~22℃为宜;婴儿室、产房、手术室以22℃~24℃为宜;相对湿度在50%~60%为宜。②通风:是降低室内空气污染的有效措施,病室应定时开窗通风换气,至少每日2次,每次30分钟左右,冬季通风时应注意保暖。③光线:采用自然光及人工光线,阳光不宜直射眼睛,午睡应用窗帘遮挡光线,夜间宜采用地灯或罩壁灯。破伤风病人病室的光线宜暗,使破伤风患者免受环境刺激而加重病情。④绿化:病室内和走廊上可适当摆放鲜花和绿色植物,令病室美观,增添生机。⑤色调:一般病室墙壁上方涂白色,下方涂浅绿或淡蓝色,病室墙壁不宜全部采用白色。



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