患者35岁，发现外阴肿物7年，无不适主诉。妇检：左侧大阴唇外直

[单选题]患者35岁，发现外阴肿物7年，无不适主诉。妇检：左侧大阴唇外直径3cm肿物，质硬，边界清楚，有一定活动度表面见沟纹，色泽如正常皮肤。诊断是

A. 外阴平滑肌瘤
B. 外阴乳头状瘤
C. 外阴纤维瘤
D. 外阴颗粒成肌细胞瘤
E. 外阴脂肪瘤

正确答案 ：C

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[单选题]子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 腺角化癌
E. 透明细胞癌

正确答案 ：B

解析：子宫内膜癌分为腺癌、腺角化癌、鳞腺癌和透明细胞癌，其中腺癌约占90％。

[单选题]27岁经产妇，妊娠32周起出现转氨酶进行性增高，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后转氨酶自行院复正常。本例最可能的诊断是

A. 妊娠期急性脂肪肝
B. 妊娠期高血压疾病引起肝损害
C. 妊娠期肝内胆汁淤积症
D. 急性病毒性肝炎
E. 药物性肝炎

正确答案 ：A

[单选题]正常阴道分泌物，不正确的是

A. 呈酸性
B. 球菌极少
C. 阴道杆菌较多
D. 白细胞较多
E. 鳞状上皮细胞较多

正确答案 ：D

[单选题]头先露于第二产程时的征象错误的是

A. 肛门括约肌收缩
B. 出现胎头着冠
C. 会阴极度扩张
D. 出现排便感，不自主地向下屏气
E. 出现胎头披露

正确答案 ：A

[单选题]可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为催产素激惹试验的筛选试验是

A. 多普勒测胎心率
B. 自测胎动
C. NST
D. OCT
E. 尿E3测定

正确答案 ：C

解析：NST是指在无宫缩、无外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，通过本试验观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。此试验方法简单安全，可在门诊进行，并可作为催产素激惹试验的筛选试验。

[单选题]目前急性子宫颈炎最常见的病原体是

A. 厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 淋病奈瑟菌

正确答案 ：E

解析：急性子宫颈炎的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。

[单选题]关于葡萄胎的治疗，下列哪项恰当

A. 葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B. 子宫大于12周或术中一次刮净有困难时，可在1周后作第二次刮宫
C. 停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D. 卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E. 葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗

正确答案 ：B

[单选题]处理胎盘未娩出的阴道流血，错误的是

A. 出血量超过300ml应立即手术取胎盘
B. 膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留，应先导尿
C. 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上，全麻下松解狭窄环取出胎盘
D. 确诊为胎盘植入应先行人工剥离胎盘术
E. 胎盘剥离不全应行人工剥离胎盘术

正确答案 ：D

解析：若胎盘未娩出前有较多阴道流血，或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象，应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者，切勿强行挖取。胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整，检查软产道有无撕裂或血肿，检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩。徒手剥离胎盘时发现胎盘与宫壁关系紧密．界线不清，难以剥离，牵拉脐带，子宫壁与胎盘一起内陷，可能为胎盘植入，应立即停止剥离，考虑行子宫切除术。若出血不多，需保留子宫者，可保守治疗。故选择D。

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