执业医师考试宝典公卫执业(助理)医师资格历年真题解析(E2)

1. [单选题]下列关于医学参考值范围的叙述，不正确的是

A. 无疾病者的解剖、生理、生化等数据的波动范围
B. 习惯以包含95%或99%的观察值为界值
C. 根据专业知识确定单侧范围或双侧范围
D. 资料为正态分布时，可用正态分布法计算
E. 资料为偏态分布时，可用百分位数法计算

2. [单选题]成人部分性发作的首选治疗药物是

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 托吡酯
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥

3. [单选题]下列哪项不属于矽肺诊断的主要依据

A. 确切的含游离二氧化硅粉尘接触史
B. X线胸片表现
C. 动态X线胸片观察资料
D. 肺功能改变
E. 该单位的矽肺流行病学调查资料

4. [单选题]下列关于酶的叙述哪项是正确的

A. 酶的高度催化效率是因为分子中含有能传递氢原子、电子或其他化学基团的辅基或辅酶
B. 酶的最适pH随反应时间缩短而升高
C. 有些酶有同工酶，它们的理化性质不同是因为酶活性中心的结构不同
D. 酶是高效催化剂，一般可用活力表示其含量
E. 不同的酶催化不同的反应是因为其辅酶不同

5. [单选题]经济的发展必然伴随流动人口的增加，大量农村人口流入城市，给城市增加的主要负担是

A. 人们的心理负担
B. 环境污染的负担
C. 人的生活方式改变的负担
D. 生活设施的负担
E. 空气质量的负担

6. [单选题]以下哪项是社区卫生服务的内容

A. 卫生宣传
B. 开展危险因素调查和干预
C. 社区服务
D. 社区监测
E. 行为干预

7. [单选题]用于病因性预防疟疾的药物是

A. 氯喹
B. 青蒿素
C. 奎宁
D. 乙胺嘧啶
E. 伯氨喹

8. [单选题]下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的

A. 动脉压力感受器直接感受血压的变化
B. 反射中枢在延髓
C. 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节
D. 在动脉血压的长期调节中不重要
E. 是一种负反馈调节机制

9. [单选题]开展多种形式的交流活动，融洽师生关系，属于学校健康社会环境的

A. 事物环境
B. 人际环境
C. 社区环境
D. 物质环境
E. 教育环境

10. [单选题]石棉肺患者肺功能降低的特点，符合下列哪条

A. 与X线胸片的表现无关
B. 与X线胸片的表现同步
C. 与X线胸片的表现相反
D. 比X线胸片的表现早
E. 比X线胸片的表现晚

1.正确答案 ：A

解析：医学参考值范围是指大多数"正常人"的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围，所谓"正常人"不是指完全健康的人，而是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群。故A选项不正确，本题应选A。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：矽肺病的诊断必须具有可靠的接触游离二氧化硅粉尘的职业史，参考必要的动态观察及该单位矽肺流行病学调查情况，结合病史和临床检查结果，以X线胸片检查为依据，根据诊断标准进行诊断。诊断中要做好与相关疾病的鉴别。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：本题主要考查的是考生对社会因素对于健康的影响的理解，属于解释型试题。 经济发展必然伴随流动人口的增加，大批农村劳动力流入城市，增加了城市生活设施、卫生保健、治安等负担，同时也存在很多健康问题，不利于计划免疫、传染病控制、妇女儿童保健等工作的开展。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器感受的直接刺激是血管壁受到的牵拉程度，虽然血压变化可以兴奋或抑制感受器，但血压的变化并不是直接刺激，而是通过血压变化引起血管壁牵拉程度改变刺激的感受器。

9.正确答案 ：B

解析：学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动，主动培养健康意识的外部环境，包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

10.正确答案 ：D

解析：石棉肺早期可无症状及X线改变，仅有活动后气短，患者起病多隐匿，症状出现多在接尘7～10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。

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