1. [单选题]伤寒患者常见的热型是
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 波状热
2. [单选题]黄疸病中,最多见的病机是
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚劳萎黄
3. [单选题]桑螵蛸散的组成药物中含有
A. 乌药、山药
B. 茯苓、山药
C. 茯神、当归
D. 莲须、芡实
E. 龙骨、牡蛎
4. [单选题]咳嗽痰少,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,其证候是
A. 肺肾阴虚证
B. 肺肾气虚证
C. 肾阴虚证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
5. [单选题]二陈汤的功用是
A. 燥湿化痰,理气和中
B. 理气化痰,清胆和胃
C. 清热化痰,理气止咳
D. 清热化痰,宽胸散结
E. 燥湿行气,软坚化痰
6. [单选题]患者诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,每逢阴雨天加重,舌质红,苔薄白,脉弦,应选用
A. 桂枝附子汤
B. 白术附子汤
C. 甘草附子汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝芍药知母汤
7. [单选题]针灸治疗耳鸣耳聋实证,应以下列哪组腧穴为主
A. 合谷、外关、翳风、中渚
B. 百会、听会、风池、中渚
C. 翳风、听会、侠溪、中渚
D. 太溪、照海、听会、听宫
E. 太冲、耳门、听宫、听会
8. [单选题]以下哪项属于甲类传染病
A. 艾滋病
B. 霍乱
C. 蛔虫病
D. 血吸虫病
E. 流行性感冒
9. [单选题]下列各项,不属于汗法范畴的是
A. 再造散
B. 杏苏散
C. 败毒散
D. 升麻葛根汤
E. 普济清毒饮
10. [单选题]以下对发绀的描述,错误的是
A. 发绀的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多
B. 广义的发绀也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤青紫现象
C. 气管阻塞患者常表现为全身性发绀,皮肤温暖
D. 右心衰竭患者常表现为周围性发绀,皮肤冰冷
E. 法洛四联症患者常表现为周围性发绀,皮肤温暖
1.正确答案 :A
解析:稽留热临床常见于肺炎球菌肺炎、伤寒及副伤寒的高热期。
2.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
3.正确答案 :C
解析:桑螵蛸散的组方原理
本方所治之证乃心肾气虚,不能固摄所致。治当调补心肾,涩精止遗。
方中桑螵蛸补肾固精止遗;人参大补元气,共为君药。阴精不固,以龟板滋阴潜阳固肾;龙骨益阴潜阳安神,助桑螵蛸固涩止遗,共为臣药。心主血,以当归补血益心;心藏神,以茯神宁心安神;远志定志安神;菖蒲开窍安神,共为佐药。诸药配伍,以奏调补心肾,涩精止遗之效。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :A
6.正确答案 :E
解析:桂枝芍药知母汤证
原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。
证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。
治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。
方药:桂枝芍药知母汤。
7.正确答案 :C
解析:【治疗】
1.基本治疗
(1)实证
治法 清肝泻火,疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。
主穴 听官 听会 翳风 中渚 侠溪
配穴 肝胆火盛者,加太冲、丘墟;外感风邪者,加外关、合谷。操作 毫针泻法。
(2)虚证
治法 益肾养窍。以足少阴经穴为主。
主穴 耳门 听官 太溪 照海
配穴 肾气不足加肾俞、气海;肝肾亏虚加肾俞、肝俞。
操作 毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。
2.其他治疗
(1)耳针法 选心、肝、肾、内耳、皮质下。暴聋者,毫针强刺激;一般耳鸣、耳聋中等刺激量,亦可埋针。
(2)穴位注射法 选听宫、翳风、完骨、瘈脉。用654-2注射液,每次两侧各选一穴,每穴注射5mg;或用维生素B↓(12)注射液,每穴0.2~0.5ml。
(3)头针法 选取两侧颞后线,毫针刺,间歇运针,留针20分钟,每日或隔日1次。
8.正确答案 :B
9.正确答案 :E
10.正确答案 :E
解析:法洛四联症患者常引起全身性发绀,皮肤温暖。
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