患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：

[单选题]患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理

A. 平卧，口服抗菌药物继续观察
B. 用1／5000的高锰酸钾溶液泡洗
C. 局部加压包扎
D. 急诊行包皮环切手术
E. 急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

正确答案 ：E

解析：包皮过长发生包皮嵌顿的治疗首先应行手法复位，若手法复位失败应立即行包皮背侧皮肤切开后进行复位。其他的处理方法都会延误治疗，造成包皮及阴茎头的缺血坏死。

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[单选题]洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

A. 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B. 促进钠钙交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内钙离子水平
E. 具有正性肌力作用和正性松弛作用

正确答案 ：E

解析：洋地黄治疗心力衰竭的机制。洋地黄可以抑制心肌细胞钠钾ATP酶的活性，从而使细胞内钠浓度升高，进一步促进钠钙交换，细胞内钙离子浓度升高。洋地黄可以降低交感神经系统（SNS）和肾素－血管紧张素系统（RAS）的活性。但是，它不具有正性松弛作用。

[单选题]对恶性胸水定性诊断最有帮助的是

A. X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B. B超探测出单侧大量胸腔积液
C. 胸腔积液中找到癌细胞
D. 两次以上胸腔积液检查均为血性
E. X线胸片显示肺部类球形实性阴影

正确答案 ：C

[单选题]预防高血压的主要措施

A. 降低摄盐量
B. 控制体重
C. 减少食物中的脂肪含量
D. 多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量
E. 降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量

正确答案 ：E

[单选题]血管性痴呆中最常见的是

A. 多梗死性痴呆
B. 动脉硬化性痴呆
C. 血管淀粉样变性痴呆
D. 脑栓塞性痴呆
E. 脑萎缩性痴呆

正确答案 ：A

解析：临床常见的血管性痴呆类型有：多梗塞性痴呆、大面积脑梗塞性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病（Binswanger病）、特殊部位梗塞所致痴呆、出血性痴呆。其中以多梗塞性痴呆最为常见。

[单选题]胰岛素对糖代谢的作用是

A. 促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B. 促进糖原分解
C. 促进糖异生
D. 抑制葡萄糖转化为脂肪
E. 加强脂肪酸氧化

正确答案 ：A

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