门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是

[单选题]门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是

A. 提高抵抗力
B. 防止肝癌发生
C. 减少腹腔积液
D. 预防上消化道出血
E. 防止肝功能衰竭

正确答案 ：D

解析：门静脉高压症的临床表现主要为脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血等。食管胃底静脉一旦破裂出血，常导致患者失血性休克，甚至危及生命，因此手术主要是针对并发症，尤其是预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。因此，本题选D。

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[单选题]预防佝偻病应特别强调的是

A. 合理喂养
B. 经常口服鱼肝油
C. 经常口服钙片
D. 经常晒太阳
E. 多吃含维生素D的食物

正确答案 ：D

解析：以上各项均为佝偻病的预防方法，但人体内维生素D最主要的来源是日光照射皮肤产生的内源性维生素D，故应特别强调经常晒太阳。

[单选题]男孩，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞(-)，蛋白（+++）。尿蛋白定量4.8g/d，血浆白蛋白19g/L。肾穿刺活检：微小病变型肾病。不适当的治疗是

A. 低盐低脂饮食
B. 糖皮质激素
C. 抗凝
D. 预防性应用抗生素
E. 利尿剂

正确答案 ：D

解析：根据患者有大量尿蛋白、低蛋白血症、水肿及肾穿刺结果，诊断为肾病综合征。治疗方法：①一般治疗，卧床休息、低盐（水肿明显者）低脂、优质蛋白饮食，保证足够热量；②对症治疗，利尿消肿、减少尿蛋白(ACEI)，③抑制免疫与炎症反应，如糖皮质激素、免疫抑制剂（环孢素A等），④中医药治疗，⑤并发症治疗，防治感染、抗凝等。故选D。

[单选题]下列形式为第二级预防的是

A. 遗传咨询
B. 合理营养
C. 产前检查
D. 对症治疗
E. 康复治疗

正确答案 ：C

解析：第一级预防又称病因预防，针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。第二级预防，在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。第三级预防，对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。遗传咨询和合理营养属一级预防，对症治疗和康复治疗属三级预防。故选C。

[单选题]肛瘘治疗最佳的方法是

A. 抗生素
B. 瘘道切除
C. 局部换药
D. 挂线疗法
E. 温水坐浴

正确答案 ：D

解析：肛瘘的治疗方法有堵塞法和手术治疗，手术治疗又分为：瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术，其中挂线疗法为最佳方法。故选D。

[单选题]骨骺分离是属于

A. 先天性骨发育不良
B. 骨折
C. 关节脱位
D. 骨肿瘤
E. 骨髓炎的一种类型

正确答案 ：B

解析：骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次骨化中心，未成熟的四肢长骨的生长区域。骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。根据骨折的程度和形态，可将骨折分为不完全骨折和完全性骨折。不完全骨折包括：裂缝骨折和青枝骨折。完全性骨折包括：横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。故本题选B。

[单选题]诊断子宫性闭经的依据是

A. 注射黄体酮有撤退性出血
B. 注射黄体酮无撤退性出血
C. 雌-孕激素无撤退性出血
D. 雌-孕激素有撤退性出血
E. 雌激素有撤退性出血

正确答案 ：C

解析：子宫性闭经原因在子宫，此时月经调节功能正常，即下丘脑-垂体-卵巢功能正常，第二性征发育也正常，但子宫内膜受到破坏或者对卵巢激素不能产生正常的反应，故雌孕激素序贯试验无出血者提示子宫内膜有缺陷或者被破坏，应为子宫性闭经，此题选C。D雌-孕激素有撤退性出血表明病变不在子宫在卵巢垂体或者下丘脑，需要进一步检查。A注射黄体酮有撤退性出血，表明子宫内膜已受一定水平雌激素影响，但无排卵。B注射黄体酮无撤退性出血，说明患者体内雌激素水平低下，以致对孕激素无反应，需进一步做雌孕激素序贯试验。E雌激素有撤退性出血，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于患者体内雌激素水平降低所致。

[单选题]以上疾病，属于弥漫性结缔组织病的是

A. 骨关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热
D. 痛风
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：E

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