2019住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科贵州住院医师规培冲刺密卷专家解析(AC7)

1. [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A. 胸前导联宽而深的倒置T波
B. 以上都是
C. 胸前导联U波显著
D. 胸前导联宽大的直立T波
E. QT间期延长

2. [单选题]以下说法正确的是

A. 如果发现嗅裂积脓，说明前组鼻窦感染
B. 上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一
C. 发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体
D. 额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
E. 筛窦以鸡冠为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦

3. [单选题]观察颅板、鼓室、鼓室盖的X线检查最佳位置为( )

A. 汤氏位
B. 斯氏位
C. 柯氏位
D. 梅氏位
E. 伦氏位

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：额窦发育的个体差异较大，两侧额窦发育可不一致，有时一侧甚或两侧未发育。额窦前(外)壁为额骨外骨板，较坚厚，常含骨髓，故额窦炎、额骨外伤或术后感染均可能引起额骨骨髓炎；后(内)壁即额骨内骨板，较薄，与颅前窝内结构毗邻，额窦中有导静脉穿此壁通硬脑膜下腔，故额窦炎亦可能引起脑膜炎或额叶脓肿；底壁为眼眶顶壁和前组筛窦的顶壁，此壁内侧恰相当于眶顶内上角，在急性额窦炎时此处可有明显压痛，额窦囊肿亦可破坏此处侵入眶内，此壁上有额窦开口，经鼻额管或前组筛窦引流到中鼻道前端；内侧壁实为两倒额窦中隔，多偏向一侧。筛窦以中鼻甲基板为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后上方的后组筛窦。前组筛窦开口引流于中鼻道，后组筛窦则开口引流于上鼻道；两组筛窦一般互不相通。一上颌窦窦口于上颌窦内侧壁后上部通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一。发育良好的蝶窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体。

3.正确答案 ：B

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