人体实验的道德原则中维护受试者利益指

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
E. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

正确答案 ：B

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[单选题]对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的

A. 腰椎穿刺放出脑脊液
B. 没有给予高渗脱水药
C. 不规则应用利尿药
D. 未卧床休息
E. 没有给予地塞米松

正确答案 ：A

解析：颅内压增高患者腰穿时应非常小心，腰穿时如放脑脊液过多极易诱发脑疝形成。

[单选题]一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为( )

A. 手法复位，单侧髋人字石膏固定
B. 手法复位，超关节小头板固定
C. 皮肤牵引小夹板固定
D. 切开复位内固定
E. 双边外固定器固定

正确答案 ：E

解析：股骨中段斜形骨折的治疗方法有三种：①锁钉式髓内针内固定，以防止骨折端的旋转或重叠移位；②也可采用开放式髓内针固定，骨折端加钢丝捆扎；③双边外固定器固定，其中一针最好贯穿两骨折段的斜形片，可防止骨折端滑动。

[单选题]婴幼儿特别是新生儿，保持心输出量的最重要因素是

A. 搏出量
B. 心肌收缩力
C. 供氧量
D. 心率
E. 耗氧量

正确答案 ：D

解析：在婴幼儿特别是新生儿，心率是保持心输出量的最主要因素，因为心肌收缩力受限，心脏舒张末容积达最大程度而舒张受限，因此在心率减慢时不可能增加每搏输出量来维持心输出量。

[单选题]关于外科急腹症的治疗，下列错误的是

A. 急腹症诊断不明确，观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
B. 粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征，应急诊手术
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎，应急诊手术
D. 并非所有的外科急腹症均需手术
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术

正确答案 ：E

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证：①有多年的溃疡病史，症状有逐渐加重的趋势，发作频繁，持续时间较长，影响身体营养和正常生活；②内科治疗无效或愈合后复发，或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡；③出现严重并发症：急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者；④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故并非所有的胃、十二指肠溃疡穿孔需要手术治疗。故答案应选E。

[单选题]原发性肝癌首发症状为

A. 肝区痛
B. 发热
C. 贫血
D. 黄疸
E. 腹水

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌早期缺乏典型症状，常见临床表现为肝区疼痛，食欲减退、消瘦、乏力、腹胀等。而肝区疼痛有半数以上患者以此为首发症状。学生必须对肝癌临床表现有充分的了解，才能做到正确的诊断和鉴别诊断。

[单选题]局麻药全身毒性反应的常见原因不包括

A. 患者的耐受力降低
B. 患者有局麻药过敏史
C. 局麻药的剂量或浓度过高
D. 误将药物注入血管内
E. 未加入缩血管药物

正确答案 ：B

解析：有局麻药过敏史的患者，易出现局麻药过敏反应，而不是毒性反应。过敏反应是抗原抗体反应，引起机体快速而严重的全身防御性反应。全身毒性反应是血液中局麻药浓度超过一定阈值时，出现中枢神经系统和心血管系统表现。

[单选题]男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况，最可能的情况是

A. 脑梗死
B. 以上都不是
C. 颅内出血
D. 脑缺血
E. 感染性心内膜炎

正确答案 ：C

[单选题]哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范（ ）

A. 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私
B. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
C. 遵守法律、法规，遵守技术操作规范
D. 参加专业培训，接收继续医学教育

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种情况应首选肿瘤切除淋巴结清扫手术治疗

A. 贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
B. 颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大
C. 食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
D. 食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
E. 食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大

正确答案 ：A

解析：食管癌出现锁骨上淋巴结转移及食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大为肿瘤远处转移征象，为手术禁忌证，不宜手术。只要选项D可行手术治疗，故选D。

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