重症主治2019历年考试真题下载(AD7)

1. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

A. 上消化道出血
B. 急性肺栓塞
C. 呼吸衰竭
D. 右心衰竭
E. 呼吸性酸中毒

2. [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是

A. 医师工作量加大
B. 医院分科越来越细，医师日益专业化
C. 医学高技术手段的大量应用
D. 病人对医学高技术检测手段的过多依赖
E. 病人对医师的信任感降低

1.正确答案 ：B

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

2.正确答案 ：C

解析：疾病评分系统大致可以分为两种，疾病特异性和疾病非特异性评分系统，都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的，各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为：医师对医学设备的依赖性逐步增强；医疗机器隔阂了医患之间的联系，制约了医患之间在感情、思想上的交流；医师重视的只是疾病本身；疾病和患病的人被分割开来，自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此，医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因，那么，加强职业道德修养，在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系，克服"高技术-低情感"现象。

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