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[多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断
A. 非连续性病变
B. 病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡
C. 全层炎症性病变，伴肿块或狭窄
D. 结节样非干酪性肉芽肿
E. 病变黏膜可出现纵行溃疡
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）
A. 心
B. 胆
C. 脾
D. 肝
E. 肾
正确答案 ：ABCDE
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
A. 小肠对糖类吸收不良
B. 先天性肠黏膜离子吸收缺陷
C. 小肠淋巴瘤
D. 胆酸重吸收障碍
E. 外源性或内源性促分泌物刺激
正确答案 ：BCDE
解析：引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP，胞内cAMP含量剧增，使细胞质钙离子含量增高，导致肠道分泌增加，大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP，促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加，导致水样腹泻，该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时，胆酸重吸收发生障碍而进入结肠，刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）
A. 耳门
B. 角孙
C. 听会
D. 听宫
E. 头维
正确答案 ：C
[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的( )
A. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
B. 不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗
C. 对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗
D. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
E. 早期胃癌可进行内镜下治疗
正确答案 ：BDE
[多选题]急性胰腺炎突然起病的原因是
A. 饱食
B. 脂餐
C. 饮酒
D. 晨起
E. 劳累
正确答案 ：ABC
解析：1.酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。2.当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。故BCD正确。
[多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
A. 使用免疫抑制剂
B. 口服熊去氧胆酸
C. 补充脂溶性维生素
D. 低脂、高蛋白饮食
E. 晚期可行肝移植
正确答案 ：ABCDE
解析：1.熊去氧胆酸熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善，3个月内可使血清胆红素明显下降，血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。2.D-青霉胺能降低肝内铜水平，抑制炎性反应，减轻纤维化，延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少，应每周查尿蛋白，4周后每月查1次，观察白细胞计数变化，必要时需中止治疗。3.免疫抑制药①环孢素A，作用明显，但因有肝肾毒性不宜久用，治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤，早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤，可改善胆管的排泄，似对皮肤瘙痒有效，但副作用较大，且不能阻止肝细胞功能衰竭。4.对症治疗（1）瘙痒 可用抗组胺药物，如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺，剂量从小量开始，以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合，对肝性瘙痒有效。（2）骨质疏松及骨化 可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。（3）夜盲症 维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周，至暗适应恢复正常。（4）凝血机制障碍者 可使用维生素K1。（5）肝移植 原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。（6）饮食 低脂肪（每日50g以下）、高糖、高蛋白饮食，多食蔬菜。故全部正确。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）
A. 膝中至内踝尖的距离是13寸
B. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
C. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 两乳突之间的距离是9寸
正确答案 ：D
[多选题]可引起呕血的有 ( )
A. 肝胆疾病
B. 食管疾病
C. 血液疾病
D. 胃十二指肠疾病
E. 胰腺疾病
正确答案 ：ABCDE
[多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是
A. 制酸
B. 抑制胃酸分泌
C. 解痉
D. 抑制胃蛋白酶活性
E. 消灭Hp
正确答案 ：ABCDE
解析：在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。
