麻醉前常规应用抗胆碱药的主要目的是

[多选题]麻醉前常规应用抗胆碱药的主要目的是

A. 减慢心率
B. 减少呼吸道腺体分泌
C. 防止呼吸抑制
D. 减弱迷走神经反射
E. 加强镇痛效果

正确答案 ：BD

解析：应用抗胆碱药物的目的是解除迷走效应、 抑制唾液分泌、镇静、遗忘及止吐

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[单选题]男性，40岁，尿频尿急尿痛2年余，间隙性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，且有加重趋势，应怀疑为

A. 膀胱肿瘤
B. 肾肿瘤
C. 膀胱结石
D. 肾结石伴感染
E. 肾结核

正确答案 ：E

解析：肾结石伴感染多为肾绞痛及全身症状；膀胱肿瘤、肾肿瘤多为无痛性血尿；膀胱结石为尿潴留。另外考虑年龄为壮年男性，根据临床表现考虑为肾结核。

[单选题]为残疾者进行社区环境和家庭改造的是

A. 创造残疾者利于社会交往的环境
B. 改变对残疾者活动造成障碍的设施
C. 创造舒适、美观的居住环境
D. 营造融洽、温暖的家庭环境
E. 创造利于残疾者康复锻炼的环境

正确答案 ：B

[多选题]关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是

A. 化疗后容易肉瘤变
B. 属于溶骨性肿瘤
C. 股骨下端和胫骨上端
D. 可发生瘤内出血或病理性骨折
E. X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏

正确答案 ：BCDE

解析：骨巨细胞瘤（giant cell tumor ，简称GCT）为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%，早期将其分在低度恶性中，后分为中间性（良恶性之间），现在的分类为良性侵袭性肿瘤（3期）。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏

[单选题]膀胱结石的典型症状是

A. 排尿中断
B. 恶心、呕吐
C. 腹部绞痛
D. 会阴部下坠感
E. 肉眼血尿

正确答案 ：A

解析：膀胱结石的症状主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛。

[多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 应用脱水剂
B. 呼吸不畅可行气管切开
C. 限制液体摄入量
D. 便秘时高压灌肠
E. 密切观察病情变化

正确答案 ：ABCE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

[单选题]关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，说法正确的是

A. 术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
B. 引流3～4天后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
C. 创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
D. 引流5～6天后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管
E. 术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面

正确答案 ：B

解析：因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体，使残腔逐步闭合，故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应与头部创腔水平面保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，以避免脑组织移位；高于创腔平面难以达到引流的目的，故B不对。术后48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体，故C不对。引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管，以免形成脑脊液漏，故E不对，D正确。

[单选题]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病部位为

A. 脊椎
B. 桡骨小头
C. 肱骨近端
D. 胫骨近端
E. 髂骨

正确答案 ：D

解析：骨髓炎常发生于长骨干骺端，下肢发病率高，好发部位为长骨的干骺端，如胫骨近端、股骨远端、肱骨近端，还可见于脊椎骨及髂骨等。

[多选题]周某，男，28岁，4小时前被自行车碰伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察

A. 神志的变化
B. 生命体征的变化
C. 瞳孔的变化
D. 有无急性腹膜炎发生
E. 动态监测血常规

正确答案 ：BDE

解析：观察腹部体征变化, 判断病情的演变, 反复测定红细胞、 血红蛋白和血细胞比容, 以判断出血量及对治疗的反应. 注意有无急性腹膜炎、 失血性休克等并发症的发生.

[单选题]预防牵引针眼感染的措施正确的是

A. 针眼处每日滴生理盐水2次
B. 发现牵引针偏移时应立即矫正
C. 感染者应引流后，保持钢针原位牵引
D. 骨牵引针两端套上木塞或小瓶
E. 针眼处的分泌物不必处理

正确答案 ：D

解析：牵引针眼感染应保持牵引针眼干燥、清洁，每日滴75%乙醇2次，针眼处有分泌物或结痂时应及时拭去，以免积脓；骨牵引针两端套上木塞或小瓶，是为了避免牵引针滑动移位；移位后不可随手推回，而应局部消毒后再调整；感染者应积极引流，但拔取钢针后应换位牵引。

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