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[单选题]卵泡产生雌激素是由于
A. FSH的作用
B. GnRH的作用
C. LH的作用
D. PRL的作用
E. FSH和LH的协同作用
[多选题]关于用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,下列叙述不恰当的是
A. 硫酸镁滴速为1~2g/h
B. 注意病人膝腱反射是否存在
C. 硫酸镁只能静脉给药
D. 每日总量为25~30g
E. 若每日用量<20g不会出现镁中毒症状
正确答案 :CE
解析:硫酸镁可以静脉结合肌注给药,静滴1~2g/h,每日用量为25~30g,硫酸镁过量容易引起腱反射消失,故应时刻注意病人膝腱反射是否存在。故正确答案为CD
[单选题]女性,40岁,自觉外阴痒3年,曾查一次白带常规念珠菌阳性,一直接念珠菌性阴道病治疗,效果差。检查发现双小阴唇萎缩,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,阴道分泌物较少,最可能的诊断是
A. 外阴鳞状上皮细胞增生
B. 非特异性外阴炎
C. 外阴硬化性苔藓
D. 外阴神经性皮炎
E. 难治性念珠菌性阴道病
正确答案 :C
[单选题]下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A. 头位,羊水胎粪污染Ⅲ度
B. 妊娠近足月时,胎动>20次/24h
C. 雌激素/肌苷(E/C)比值>15
D. 孕妇尿雌三醇值15mg/24h
E. 胎心率130次/分
正确答案 :A
[单选题]23岁初产妇,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当
A. 立即药物流产
B. 立即人工流产
C. 积极治疗后继续妊娠
D. 继续妊娠
E. 做好输血准备的同时行人工流产
正确答案 :E
[单选题]以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性
A. 多产
B. 难产
C. 营养不良
D. 胎儿宫内发育迟缓
E. 产后出血
正确答案 :D
解析:胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育不良。孕妇营养不良不仅会引起全身各脏器的改变还会增加分娩时的危险性。
[单选题]产时保健的五防不包括
A. 防产伤
B. 防窒息
C. 防早产
D. 防滞产
E. 防感染
正确答案 :C
解析:我国卫生部针对分娩期保健提出"五防、一加强",内容是:防出血(及时纠正宫缩乏力,及时娩出胎盘,注意产后2小时的出血量),防感染(严格执行无菌操作规程,院外未消毒分娩者应用破伤风抗毒素注射防新生儿破伤风,防产妇产褥期感染),防滞产(注意胎儿大小、产道情况、产妇精神状态,密切观察宫缩,定时了解宫颈扩张和胎先露部下降情况),防产伤(尽量减少不必要干预及不适当操作或暴力,提高接产质量),防窒息(及时处理胎儿窘迫,接产时作好新生儿抢救准备);"一加强"是加强产时监护和产程处理。
[单选题]雌激素试验(+)、血FSH增高的闭经患者应诊断为
A. 多囊卵巢综合征
B. 垂体微腺瘤
C. 口服避孕药后闭经
D. 结核性子宫内膜炎
E. Turner综合征
正确答案 :E
解析:雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。卵巢储备功能降低(卵巢功能衰退)时,LH、FSH反应均亢进。结合相关选项,故选择B。
[单选题]患者女性,23岁,经阴道分娩一女婴,产后第3天体温38℃,经抗生素治疗后热退。现为产后2周,突然阴道流血,多于月经量,血压100/70mmHg,无其他不适,首选的处理方式是
A. 子宫切除术
B. 输血
C. 查尿妊娠试验
D. 先给予抗生素及子宫收缩剂
E. 刮宫术止血
正确答案 :D
解析:对于晚期产后出血的患者,应首先考虑有胎盘或胎膜残留。若持续少量或中等量流血,且发生在产后2周,可由胎盘附着面感染或复旧不全所致,可给予子宫收缩剂和抗生素,促进子宫收缩,控制感染。
[单选题]不需手术治疗的子宫肌瘤为
A. 黏膜下肌瘤直径5cm
B. 不大的浆膜下肌瘤
C. 子宫超手拳大,表面不平
D. 绝经后肌瘤增大
E. 经量多,肌瘤不大
正确答案 :B
解析:子宫肌瘤手术适应证:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性盆腔痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;疑有肉瘤变。故不需手术治疗的子宫肌瘤为不大的浆膜下肌瘤。