公卫助理医师2023真题正确答案(W5)

1. [单选题]喹诺酮类药物抗菌作用机制是

A. 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶
B. 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
C. 改变细菌细胞膜通透性
D. 抑制细菌DNA回旋酶
E. 以上都不是

2. [单选题]对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

A. 哌替啶
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 甲丙氨酯
E. 苯巴比妥

3. [单选题]下列关于心输出量的叙述，错误的是

A. 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和
B. 健康成年男性静息状态下为4～6L／min
C. 左、右心室的心输出量基本相等
D. 由平卧转为站立位时减少
E. 心率超过180次／分时减少

4. [单选题]杀灭红细胞内期裂殖体控制症状首选药是

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 乙胺嘧啶

5. [单选题]睾酮主要由哪种细胞分泌

A. 睾丸生精细胞
B. 睾丸支持细胞
C. 睾丸间质细胞
D. 曲细精管上皮细胞
E. 精原细胞

6. [单选题]下列哪项是血浆中有而血清中没有的

A. 镁离子
B. 免疫球蛋白
C. 白蛋白
D. 促红素
E. 纤维蛋白原

7. [单选题]神经细胞在绝对不应期时其细胞膜的离子通道状态是

A. 钾离子通道开放，钠离子通道开放
B. 钾离子通道关闭，钠离子通道失活
C. 钾离子通道关闭，钠离子通道关闭
D. 钾离子通道失活，钠离子通道开放
E. 钾离子通道开放，钠离子通道失活

8. [单选题]下列关于胆红素的叙述，哪一个是错误的

A. 血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输
B. 胆红素极易透过细胞膜
C. 胆红素是红色的
D. 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质
E. 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染

9. [单选题]交感神经兴奋可引起

A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩

10. [单选题]当心率超过200次/分时，心输出量会比正常心率时减少，其原因主要是

A. 心室射血期缩短
B. 房室瓣开放不全
C. 心室充盈期缩短
D. 动脉瓣关闭不全
E. 心室收缩阻力增大

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：此题是简单应用题，考查考生对地西泮临床应用的了解。/\n/ 扑米酮是用于癫痫大发作的药物，氯丙嗪临床上主要用于精神分裂症的治疗，甲丙氨酯虽然属于镇静催眠药，但其主要是缩短快动眼睡眠，苯巴比妥也属于镇静催眠药，通过缩短快动眼睡眠，改变睡眠模式，引起非生理性睡眠，所以A、C、D、E均可排除，而地西泮是临床上最常用的镇静催眠药，对快动眼睡眠影响小，依赖性及戒断症状也较轻，所以标准答案是B。

3.正确答案 ：A

解析：心输出量是指心脏每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：睾酮是最重要的男性激素（雄激素），主要由睾丸分泌（睾丸间质细胞）。 男子血浆内同时有睾酮（男性激素）和雌激素。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂，其生物化学过程尚未完全阐明。但是，睾酮可能影响许多身体系统和功能，包括：血生成，体内钙平衡，骨矿化作用，脂代谢，糖代谢和前列腺增长。

6.正确答案 ：E

解析：血液中除去血细胞的液体是血浆。血液凝固后，析出的液体是血清。血清和血浆的主要不同点是血清不含纤维蛋白原，因为纤维蛋白原在凝血过程中已经被消耗了。

7.正确答案 ：E

解析：神经细胞膜上的钾离子通道时常处于开放状态，而钠离子通道有关闭，开放和失活三种状态。静息期钠离子通道关闭，当膜电位去极化达到阈电位时，钠离子通道开放，钠离子内流，形成动作电位，随后钠离子通道转入失活状态，细胞进入绝对不应期，直到钾离子外流，使得膜电位重新复极化到接近静息电位水平，钠离子通道才重新恢复功能。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。

10.正确答案 ：C

解析：当心率>180次／分时，心室充盈期缩短，心室充盈不足，每搏量明显减少。虽然心率增快，但心输出量（=每搏量×心率）仍减少。

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