肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于

[单选题]肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于

A. 三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
B. 背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉
C. 大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉
D. 胸大肌．三角肌，肱二头肌牵拉
E. 肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉

正确答案 ：A

解析：肱骨上1/3骨折，近侧骨折端受到胸大肌、大圆肌和背阔肌的牵拉作用向内侧移位；远侧骨折端因三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉的作用而向外上移位，本题答案选择A。

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[单选题]下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死

A. 椎体压缩骨折
B. 跟骨骨折
C. 干骺端嵌插骨折
D. 股骨颈头下型骨折
E. Colles骨折

正确答案 ：D

解析：本题答案中股骨颈头下型骨折最易出现骨坏死。

[单选题]在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症

A. 腰腿痛症状发作剧烈
B. 出现大小便异常
C. 马鞍区感觉异常
D. 踝反射消失、踝阵挛出现
E. 行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走

正确答案 ：E

解析：行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走，称为间歇性陂行，一般考虑是腰椎管狭窄症的表现。

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周

正确答案 ：B

解析：题目中对于麻醉方式的选择有三种，新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求，麻醉后手法复位，用三角巾悬吊固定3周，并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位，手法复位有困难，可以用臂丛或者全麻，手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。

[单选题]左面部刺伤，长2.5cm，有炎性渗液，伤后15小时就诊，伤口的正确处理应选择

A. 不清创，换药
B. 清创后不予缝合
C. 不清创直接缝合
D. 清创后延期缝合
E. 清创后一期缝合

正确答案 ：E

解析：面部组织血供丰富、抗感染能力强，处理时不受8小时以内时间的限制。一般在已有细菌生长繁殖、感染不重的情况下仍应适当清创后一期缝合。另外面部还有美容要求，应予一期缝合，使瘢痕减轻。故本题正确答案是E。

[单选题]下列关于手术治疗不正确的是 ( )

A. 非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
C. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
D. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
E. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

正确答案 ：D

解析：伴有椎管狭窄者主要是减压，没有来自椎管前方的突出物等造成的压力，可行广泛性椎板切除减压术，为后路手术，故答案D错误。

[单选题]下列哪一项不是桡神经损伤的临床表现 ( )

A. 并指障碍
B. 前臂旋后肌力减退
C. 虎口皮肤感觉异常
D. 伸腕、伸指障碍
E. 伸肘、伸腕、伸指障碍

正确答案 ：A

解析：并指障碍是尺神经损伤的表现，故本题答案选择A。

[单选题]男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200ml，而20小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是

A. 超急性排斥反应
B. 血管排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 体液排斥反应

正确答案 ：A

解析：该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A. 机体抵抗力低
B. 细菌毒力太强
C. 治疗不及时和不恰当
D. 局部血运不好
E. 肢体活动过早

正确答案 ：C

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

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