外科护理医学正高职称真题案例分析题正确答案(V7)

1. [多选题]腹外疝术后护理中正确的是

A. 平卧3天，膝下垫一软枕
B. 术后当日可进食流食
C. 预防术后出血
D. 预防感染
E. 早期下床活动

2. [多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。

A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

3. [多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括

A. 影响健康问题的行为因素是什么
B. 威胁社区人群健康的疾病是什么
C. 影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么
D. 此疾病在地域、季节时间上有什么规律
E. 此疾病的受累者是哪一类人群

4. [多选题]护士在抢救工作中应做到 ( )

A. 指定抢救负责人，成立抢救小组
B. 参与制订抢救方案
C. 制定抢救护理计划
D. 做好抢救记录
E. 做好交班工作

5. [多选题]细菌定植是指

A. 正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
B. 各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
C. 机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能
D. 机体的免疫系统对入侵病毒的防御功能
E. 一种生态平衡的表现

6. [多选题]关于胸腺瘤，叙述正确的有

A. 好发于前上纵隔
B. 可以伴有重症肌无力
C. 有可能在细胞组织形态上为良性，但在生长方式上有恶性特征（侵袭生长）
D. 手术切除胸腺瘤后，伴有的重症肌无力都可消失
E. 胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织

7. [多选题]急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别

A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 急性胃炎
D. 胆道结石
E. 急性较窄性肠梗阻

8. [多选题]关于纵隔肿瘤的症状，叙述正确的有

A. 其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
B. 大部分患者在体检时偶然发现
C. 每一类肿瘤都有相应的症状
D. 一部分患者有胸闷、胸痛症状
E. 一部分患者有压迫相应器官的症状

9. [多选题]西拉季等人认为，影响组织设计的主要因素有

A. 环境
B. 战略
C. 人员素质
D. 战术
E. 组织结构

10. [多选题]对于放疗照射野的皮肤护理，下列正确的是

A. 保持皮肤清洁、干燥
B. 禁忌热水浸泡
C. 避免日光直接照射
D. 常用碘酊、酒精消毒，预防感染
E. 内衣要柔软宽大，避免摩擦

1.正确答案 ：ABCD

解析：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，次日改为半卧位。术后6～12h若无恶心、呕吐可进流质，次日可进软食或普食；预防术后复发，注意保暖，预防感冒。病人有咳嗽、排尿困难、便秘时及时处理。预防切口感染

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：BCD

解析：现代医学要求急诊护士对危重病人能够做到快速评估，果断决策，用最短时间完成各种抢救治疗工作，急诊护士应该熟炼地掌握各种危重症的抢救护理技术，具有较好的心理适应能力，保证在实际抢救工作的紧张环境中技术能力的发挥。

5.正确答案 ：ABC

解析：细菌的定植：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，进而才能对人体产生影响（如导致感染）。但是，人体也在进化过程中发展出一系列防御机制，在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。

6.正确答案 ：ABCD

解析：胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力，而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征，经检查可除外胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、胆道结石、急性胃炎等其他急腹症，并具备下列4项中之2项者即可诊断为重症急性胰腺炎

8.正确答案 ：ABDE

解析：纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见，多数为淋巴结的转移，纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤，如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABCE

解析：照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

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