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[单选题]抗炎效能最大的糖皮质激素是
A. 甲泼尼龙
B. 地塞米松
C. 氢化可的松
D. 氟氢可的松
E. 泼尼松
[单选题]阿替洛尔属于第Ⅲ类，是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收取决于
A. 渗透效率
B. 溶解速率
C. 胃排空速度
D. 解离度
E. 酸碱度
正确答案 ：A
解析：第Ⅲ类是高水溶解性、低过膜性的水溶性分子药物，其体内吸收取决于渗透效率，如雷尼替丁、那多诺尔、阿替洛尔等；
[多选题]根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须。
A. 具有《药品经营许可证》
B. 配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
C. 将处方留存1年备查
D. 将口服和外用药分柜摆放
E. 配备质量授权人
正确答案 ：AB
解析：本题考查的是《处方药与非处方药流通管理暂行规定》。 第九条：零售药店处方必须留存2年以上备查。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营许可证》，必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。
[多选题]关于蛋白同化制剂，肽类激素的销售与使用的说法，正确的有( )。
A. 医疗机构蛋白同化制剂，肽类激素处方应当保存两年备查
B. 蛋白同化制剂应储存在专库或专柜中，应有专人负责管理
C. 经营蛋白同化制剂，肽类激素时，应严格审核供货单位和购货单位的合法纸质证明材料，建立客户档案
D. 药品零售企业已购进的新列入兴奋剂目录的蛋白同化制剂和肽类激素可以继续销售，但应当严格按照处方药管理
正确答案 ：ABCD
解析：根据《反兴奋剂条例》第十五条"医疗机构……提供蛋白同化制剂、肽类激素。处方应当保存2年"，第九条"……具备下列条件，……方可经营蛋白同化制剂、肽类激素(一)有专门的管理人员；(二)有专储仓库或者专储药柜……"
[单选题]对于频繁的心绞痛，宜采用的给药方式为( )。
A. 口服
B. 含服
C. 静脉
D. 动脉
E. 皮下
正确答案 ：C
解析：对于频繁的心绞痛，宜采用静脉给药的方式。
[单选题]胶囊中的色素偶尔引起的固定性药疹，属于( )。
A. 药品赋形剂、稳定剂或染色剂等因素
B. 药物、分解产物所导致的药源性疾病
C. 药品中的异物导致的药源性疾病
D. 药品溶剂因素
E. 药品中的污染物导致的药源性疾病
正确答案 ：A
解析：本题考查要点是“药物制剂因素”。药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素，例如：①胶囊中色素常可引起固定性药疹；②2006年我国发生的“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的；③美国生产消毒药聚维酮碘，由于配制用水污染了假单胞菌，而引发了药源性疾病。因此，本题的正确答案为A。
[单选题]人体胃液pH约0.9～1.5，下面最易吸收的药物是( )
A. 奎宁(弱碱pka8.0)
B. 卡那霉素(弱碱pka7.2)
C. 地西泮(弱碱pka3.4)
D. 苯巴比妥(弱酸pka7.4)
E. 阿司匹林(弱酸pka3.5)
正确答案 ：E
解析：酸性药物的pKa值大于消化道体液pH时(pKa>pH)，分子型药物所占比例高；当pKa=pH时，未解离型和解离型药物各占一半；通常酸性药物在pH低的胃中、碱性药物在pH高的小肠中的未解离型药物量增加，吸收也增加，反之都减少。例如，弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式，很难吸收；而在肠道中，由于pH比较高，容易被吸收。碱性极弱的咖啡因和茶碱，在酸性介质中解离也很少，在胃中易被吸收。强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的，以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物，消化道吸收很差。
[单选题]机体钙吸收减少的机制是
A. 组织吸收有自限性
B. 药物生物转化障碍
C. 经肾排泄的药物消除减慢
D. 血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积
E. 药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大
正确答案 ：B
解析：考查的是肾功能不全者的用药。
[单选题]根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》，下列可以申报医疗机构制剂的是。
A. 本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆
B. 本院临床需要但市场没有供应的中药注射剂
C. 本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药
D. 本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆
E. 本院临床需要但市场上没有供应的中药、化学药组成的复方止咳糖浆
正确答案 ：D
解析：本题考查的是医疗机构制剂的申报。 根据《医疗机构注册管理办法(试行)》第二章第二十四条。 不得作为医疗机构制剂申报的品种包括：(1)市场上已有供应的品种；(2)还有未经国家食品药品监督管理局批准的活性成分的品种(3)出变态反应原反应外的生物制品；(4)中药注射液；(5)中药、化学药组成的复方制剂；(6)麻醉药品、精神药品、医疗用毒药品、放射性药品。
[多选题]对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是
A. 血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度
B. 阻塞性黄疸，胆管梗阻，急、慢性黄疸性肝炎可引起碱性磷酸酶增高
C. 急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高
D. 出现骨损伤、变形性骨炎等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高
E. 应用他汀类血脂调节药物可使碱性磷酸酶水平升高
正确答案 ：BDE
解析：血清碱性磷酸酶的临床意义：①肝胆疾病：阻塞性黄疸时，由于胆汁排泄不畅，使ALP滞留血中而增高。急、慢性黄疸型肝炎或肝癌时也可使ALP升高。②骨骼系统疾病，如骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等血清ALP增高。
