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若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施

来源: 考试宝典    发布:2023-05-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施

A. 血沉
B. 抗"0"
C. C-反应蛋白
D. 血培养
E. 心肌酶谱


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[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确

A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

正确答案 :ABD

解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。


[单选题]目前诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是

A. 胸片
B. 冠状动脉造影
C. 磁共振
D. 彩色多普勒超声
E. 心电图

正确答案 :E


[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉加压试验

正确答案 :B



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