内科学副高医学高级职称模拟考试练习题(M9)

1. [单选题]下述哪种最易引起肾盂肾炎

A. 膀胱炎
B. 外伤
C. 口腔气管炎症
D. 皮肤感染
E. 鼻窦炎

2. [单选题]女性，25岁。咳嗽、盗汗、午后低热。呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应是

A. 均一红细胞尿
B. 深茶色样尿
C. 红色尿
D. 变形红细胞尿
E. 紫色尿

3. [单选题]甲状腺激素来源于

A. 甲状腺的胶质细胞
B. 甲状腺的腺泡细胞
C. 甲状腺滤泡旁的C细胞
D. 甲状腺滤泡
E. 甲状腺上皮细胞

4. [单选题]抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）可能会出现阳性的疾病是

A. 结节性多动脉炎
B. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
C. 过敏性紫癜
D. 巨细胞动脉炎
E. 白塞病

5. [单选题]下列哪种疾病不伴有高脂血症

A. 糖尿病
B. 甲亢
C. 甲减
D. 肾病综合征
E. 动脉粥样硬化

6. [单选题]严重低蛋白血症的水肿病人，消除水肿的最经济办法是

A. 速尿
B. 布美他尼
C. 蛋白尿
D. 血浆
E. 利尿剂+中分子右旋糖酐

7. [多选题]患者男性，28岁。全身重度浮肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是

A. 激素+雷公藤多甙
B. 激素+霉酚酸酯
C. 加大激素剂量
D. 激素+环磷酰胺
E. 激素+氮芥

8. [单选题]慢性心力衰竭的基本病因是

A. 严重心律失常
B. 过重的体力劳动
C. 原发性心肌损害
D. 钠盐摄入过多
E. 感染

9. [单选题]下列哪种组织在神经内分泌系统中起枢纽作用

A. 腺垂体
B. 神经垂体
C. 内分泌腺
D. 下丘脑
E. 垂体、门静脉系统

10. [多选题]发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有

A. 腹部疾病如大量腹水等
B. 呼吸肌疾病
C. 压迫性肺膨胀不全
D. 支气管阻塞
E. 胸廓活动受限

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：服用某些药物如大黄、利福平、氨基比林或进食某些红色蔬菜可排红色尿，但镜检无红细胞。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABDE

解析：肾病综合症在使用足量、足疗程激素无效后可加用其它免疫抑制剂，如环磷酰胺、氮芥、霉酚酸酯、雷公藤多甙等，而不宜再加大激素剂量。

8.正确答案 ：C

解析：慢性心力衰竭的基本病因：（一）前负荷过重，心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭；先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭。贫血、甲状腺机能亢进等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左、右心室的舒张期负荷，而导致全心衰竭。（二）后负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻，使左心室收缩期负荷加重，可导致左心衰竭。肺动脉高压，右心室流出道梗阻，使右心室收缩期负荷加重，可导致右心衰竭。（三）心肌收缩力的减弱，常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎（病毒性、免疫性、中毒性、细菌性），原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。（四）心室收缩不协调，冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调，如室壁瘤。（五）心室顺应性减低，如心室肥厚、肥厚性心肌病，心室的顺应性明显减低时，可影响心室的舒张而影响心脏功能。故考虑C符合。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

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