患者，女，42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻

[单选题]患者，女，42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉14.7kPa(110mmHg)降至11.7kPa(88mmHg)，应从静脉输液中加入的药物是

A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 间羟胺
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：B

解析：麻黄碱，①预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作效不佳。②用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症

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[多选题]移位菌群失调表现为

A. 一度失调
B. 经血循环或淋巴循环向远处转移
C. 三度失调
D. 横向转移
E. 纵向转移

正确答案 ：BDE

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，纵向转移，经血液循环或淋巴循环向远处转移。

[单选题]下列哪项不是颅内高压头痛的特点

A. 腹内压增高可加重发作
B. 发作时常伴呕吐
C. 午后发作
D. 间歇性发作，进行性加重
E. 疼痛常位于额部、颞部

正确答案 ：C

解析：1.整个头部弥漫性的疼痛，没有明确的疼痛部位2.持续性的疼痛，不是几分钟的疼痛，还会有阵发性的加重，如果病人一喊一叫，颅内压会增高，疼痛感会更重3.患者在睡眠以后、卧位时疼痛感更重，严重时还伴发有恶心、呕吐4.钝性疼痛，患者早上起床后，疼痛厉害，特别是在咳嗽、弯腰、用力解大便的时候，疼痛感更强烈。

[单选题]高钾血症的临床表现不包括

A. 呼吸困难
B. 代谢性碱中毒
C. 肌肉乏力
D. 心律失常
E. 嗜睡、昏迷

正确答案 ：B

解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。

[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括

A. 合理使用抗生素
B. 消毒和灭菌
C. 清洁
D. 隔离
E. 无菌技术

正确答案 ：ABCDE

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。

[单选题]以下关于肺结核的描述错误的是

A. 手术主要用于青少年病人
B. 抗结核治疗是必不可少的部分
C. 胸廓成形术应分次进行
D. 手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者
E. 应加强营养支持

正确答案 ：A

解析：手术主要用于内科治疗后长期排菌者。隔离，抗结核治疗，支持疗法。

[单选题]交界性肿瘤的治疗原则是

A. 免疫疗法
B. 不必治疗
C. 早期放疗
D. 早期化疗
E. 尽早彻底手术

正确答案 ：E

解析：对于交界性肿瘤，手术切除时要求在肿瘤四周一定距离的正常组织内进行，才有可能防止复发。

[单选题]提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是

A. 血钙升高
B. 血碱性磷酸酶升高
C. 血磷升高
D. 血总蛋白浓度升高
E. 血酸性磷酸酶升高

正确答案 ：E

解析：骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是血酸性磷酸酶升高

[单选题]弥散性血管内凝血（DIC）的病理特征是

A. 血液黏稠度增加
B. 血管内皮细胞损伤
C. 广泛性微血栓形成
D. 凝血因子减少
E. 重要器官缺血

正确答案 ：C

解析：在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。

[单选题]某病人跳水时头部着地，造成颈髓损伤，四肢瘫痪，受伤2周后正确的泌尿系护理措施是

A. 自行排尿
B. 尿潴留时插导尿管
C. 持续开放导尿
D. 定期膀胱冲洗
E. 每4～6小时开放一次导尿管

正确答案 ：E

解析：在脊髓损伤2～3周后改为每4～6小时开放1次尿管，或白天每4小时导尿一次，晚间6小时导尿一次，以防膀胱萎缩。

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